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小兒結(jié)核病的特點(diǎn)有哪些

小兒結(jié)核病的特點(diǎn)有哪些

兒童結(jié)核病與成人結(jié)核病相比較,有許多不同點(diǎn)。如兒童結(jié)核病發(fā)病急,病情進(jìn)展快,易發(fā)生合并癥,不經(jīng)治療可于短期內(nèi)惡化等。但如能早期發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療,病情又能很快恢復(fù)。小兒結(jié)核病特點(diǎn)有:

小兒結(jié)核病的特點(diǎn)有哪些?

(一)變態(tài)反應(yīng)特點(diǎn)

兒童對(duì)結(jié)核菌及其代謝產(chǎn)物有較高的敏感性,病灶周圍易發(fā)生大片非特異炎癥反應(yīng),全身中毒癥狀重,皮膚粘膜可出現(xiàn)各種各樣的皮疹或皮膚結(jié)核,如泡疹性結(jié)膜炎、結(jié)節(jié)性紅斑、一過性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎等。這些表現(xiàn)可出現(xiàn)在肺內(nèi)改變以前,故應(yīng)重視。

(二)病理特點(diǎn)

小兒多見原發(fā)性結(jié)核,繼發(fā)性結(jié)核很少。原發(fā)性結(jié)核易侵犯淋巴系統(tǒng),枕后、頜下、肺門、縱隔及全身淋巴結(jié)均可腫大,病灶干酪化后易侵襲血管引起全身播散(如血行播散性肺結(jié)核、結(jié)核性腦膜炎及骨結(jié)核等)。

其肺內(nèi)原發(fā)病灶,多見于右肺上葉下部及下葉上部近肺邊緣處,多呈炎癥滲出改變。其病灶愈合以鈣化為主。

成人繼發(fā)性結(jié)核很少侵犯淋巴組織,病灶常在右肺尖及鎖骨下,病灶干酪化后侵襲支氣管,引起支氣管播散或排出形成空洞。其病灶愈合則以纖維化為主。

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