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艾滋病的治療

艾滋病的治療

愛滋病的治療尚無滿意的方法,治療藥物可包括以下幾個方面:

治療愛滋病的方法一、抗hiv藥物疊氮胸苷:是逆轉錄酶抑制劑,主要作用于hiv復制,本藥已經美國食品及藥物管理局首先批準用于臨床。它可提高cd4細胞數(shù),減緩疾病的進程,延長患者的存活,減少條件性感染,降低死亡率。主要的副作用是骨髓抑制、全血細胞減少而致繼發(fā)感染加重,此外還能引起藥物熱、皮疹等。

雙脫氧肌苷:是逆轉錄酶抑制劑,作用與疊氮胸苷相同,其副作用包括周圍神經病、胰腺炎及腎臟損害,因此治療前必須檢查有關項目。

雙脫氧胞苷:也是一種逆轉錄酶抑制劑,可使患者血清p24抗原減少,cd4細胞短暫升高,副作用與劑量相關,主要有皮疹、口炎、周圍神經病等。

同他天定:是一種新的逆轉錄酶抑制劑,作用與雙脫氧胞苷相似,能增加cd4細胞數(shù)。

治療愛滋病的方法二、中藥治療

可用紫花地丁、丹參、人參、黃芪、熟地等。

治療愛滋病的方法三、免疫調節(jié)劑干擾素a:具有抗病毒復制和免疫調節(jié)作用,幾種干擾素一a干擾素作用最強。

白細胞介素

粒細胞-巨嗜細胞集落刺激因子,可使外周血中粒細胞和單核細胞數(shù)增加,改善肌體防御能力,減少條件性感染。

雞尾酒療法簡介:紐約艾倫?戴蒙德艾滋病研究中心主持艾滋病研究工作的何大一發(fā)明了治療艾滋病的著名的“雞尾酒療法”,該療法把蛋白酶抑制劑與多種抗病毒的藥物混合使用,從而使艾滋病得到有效的控制。

雞尾酒療法的原理是,假使艾滋病人只服用一種治療藥物,艾滋病毒終究會發(fā)展出抵抗藥效的能力,而如果病人服用兩種藥物,即使病毒發(fā)展出對其中一種藥物的抵抗能力,也無法同時兼具對另一種藥物的防御能力。#p#副標題#e#

接受這種療法的病人如果在感染的最初幾個月同時服用三種藥物,最能有效地抑制病毒的復制擴散。例如接受azt、3tc和蛋白酶抑制劑3種藥物混合療法,其中azt、和3tc兩種藥物能夠初步中斷病毒的繁衍,而蛋白酶抑制劑能完全阻斷病毒的復制擴散。

不過,這種混合多項藥物療法價格非常高昂,每年約需花費兩萬美元,而新近研究成功的第三種藥物蛋白酶抑制則仍供不應求,雖然這種療法對85%艾滋病人產生顯著的療效,仍有15%的病人情況絲毫沒有改善,此外,接受這種療法的病人,初斯會出現(xiàn)許多藥物副作用引發(fā)的癥狀,例如嚴重腹瀉、腹部痙攣和貧血等現(xiàn)象,某些藥物必須要在飯后服用,其他的則又應空腹時服用,對于病人能否持之以恒并且正確服藥,構成相當大的考驗。

自從人們向艾滋病挑戰(zhàn)的第一天,就想征服它。在十幾年與艾滋病的斗爭中,人們已經積累了相當?shù)慕涷,知道了預防艾滋病病毒傳播的有效辦法,而且研制出了一些能夠有效地抑制艾滋病病毒在體內復制的藥物,這些藥物已能在很大程度上緩解艾滋病病人的癥狀,延長病人的生命和提高其生活質量。

艾滋病治療的常用藥物 (1)抗病毒藥物。這些藥物能夠有效抑制艾滋病病毒在體內的繁殖,但并不能徹底殺滅*內的病毒。有些藥物長時間使用還可以使病毒產生耐藥性,大大抵消了其治療效果,F(xiàn)已有17種藥物通過了美國 fda許可用于治療艾滋病病毒/aids。在我國也可以買到部分主要藥品。藥物可分為三類,核苷類逆轉錄酶抑制劑,如雙肽芝(azt+3tc)、賽瑞特(d4t)、立妥威(ddi)等。非核苷類逆轉錄酶抑制劑,如施多寧(stocrin)、維樂命(niverapine)等。蛋白酶抑制劑,如佳息患(indinavir)等。前二種藥物作用于艾滋病病毒復制的早期,抑制逆轉錄酶;后一類作用于艾滋病病毒復制的后期,抑制另外一種重要的酶(蛋白酶)活性。但以上藥物均系國外生產。

1995年,美籍華裔科學家何大一博士首先應用一種蛋白酶抑制劑加兩種核苷類逆轉錄酶抑制劑治療感染者和病人,取得了革命性的進展。此種藥物具有強大的抗病毒作用,經使用后可在血漿中檢測不到病毒,并可長期維持這一療效。另外,它還可以使被艾滋病病毒破壞的人類免疫功能獲得恢復或部分恢復。這種聯(lián)合用藥的方法,被稱之為“雞尾酒療法”,學術界稱為高效抗逆轉錄病毒療法(haart)。據(jù)美國研究,1995年底至1997年,經過采用harrt治療后,三種艾滋病主要的機會性感染,巨細胞病毒(cmv)感染、肺卡氏肺囊蟲肺炎(pcp)、鳥分枝桿菌(mac)的發(fā)病率下降了60%~80%。因為艾滋病相關疾病而住院的人數(shù)下降了60~80%,死亡率下降了44%。自1999年起,由中國疾病預防控制中心性病艾滋病中心和北京地壇醫(yī)院合作率先在我國開展了這方面的工作,證明這種療法對中國的艾滋病病毒感染者和病人可以取得同樣的效果。

另外,進行抗病毒治療不是任何時候都適合的,要選擇適當?shù)臅r機。我們已經知道,感染艾滋病病毒后,會經歷急性感染期、無癥狀期、持續(xù)性淋巴結腫大期和癥狀期,即艾滋病四個時期。一般的治療應選擇無癥狀期的中后期。因此,一定要在有經驗的醫(yī)生指導下確定什么時間開始治療。