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流行性腮腺炎需要做哪些檢查

流行性腮腺炎需要做哪些檢查

流行性腮腺炎簡稱流腮,亦稱痄腮,俗稱豬頭瘋,是春季常見,也是兒童和青少年中常見的呼吸道傳染病,亦可見于成人。它是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸傳染病,并可侵犯各種腺組織或神經(jīng)系統(tǒng)及肝、腎、心臟、關(guān)節(jié)等器官。

流行性腮腺炎需要做哪些檢查

(一)血象:白細(xì)胞計(jì)數(shù)正;蛏缘,后期淋巴細(xì)胞相對(duì)增多。有并發(fā)癥時(shí)白細(xì)胞計(jì)數(shù)可增高。

(二)血清和尿淀粉酶測(cè)定:90%患者的血清淀粉酶有輕度和中度增高,有助診斷。淀粉酶增高程度往往與腮腺腫脹程度成正比。

(三)血清學(xué)檢查。

1.中和抗體試驗(yàn):低滴度如1:2提示特異免疫反應(yīng)。中和抗體特異性強(qiáng),但不作常規(guī)應(yīng)用。

2.補(bǔ)體結(jié)合與血凝抑制試驗(yàn):早期及恢復(fù)期雙份血清測(cè)定補(bǔ)體結(jié)合及血凝抑制抗體,有顯著增長者可確診(效價(jià)4倍以上)。國外采用酶聯(lián)免疫吸咐法及間接熒光免疫檢測(cè)IgM抗體,可作早期診斷。

3.病毒分離:早期患者可在唾液、尿、血、腦脊液中分離到病毒。

4.尿 腎臟受累時(shí)可出現(xiàn)尿蛋白、紅白細(xì)胞等,甚至類似腎炎尿的改變。

(一)一般護(hù)理:隔離患者使之臥床休息直至腮腺腫脹完全消退。注意口腔清潔,飲食以流質(zhì)或軟食為宜,避免酸性食物,保證液體攝入量。 #p#副標(biāo)題#e#

(二)對(duì)癥治療:宜散風(fēng)解表,清熱解毒。必要時(shí)內(nèi)服去痛片、阿斯匹林等解熱鎮(zhèn)痛藥。

重癥并發(fā)腦膜腦炎、嚴(yán)重睪丸炎、心肌炎時(shí),可短期使用腎上腺皮質(zhì)激素。

睪丸炎治療:成人患者在本病早期應(yīng)用乙烯雌酚,每次數(shù)1mg,一日三次,有減輕腫痛之效。

腦膜腦炎治療:可按乙型腦炎療法處理。高熱、頭痛、嘔吐時(shí)給予適量利尿劑脫水。

胰腺炎治療:禁飲食、輸液、反復(fù)注射阿托品或山莨菪堿,早期應(yīng)用皮質(zhì)激素。

本病可預(yù)防,近年國內(nèi)外應(yīng)用減毒活疫苗預(yù)防流行性腮腺炎效果較好,人血丙種球蛋白及胎盤球蛋白,預(yù)防均無效。本病目前雖尚無特效療法,但通過積極的對(duì)癥支援和中醫(yī)中藥治療,除個(gè)別有嚴(yán)重并發(fā)癥者外,大多預(yù)后良好。本病對(duì)機(jī)體的嚴(yán)重危害并不只是腮腺本身,而是它的并發(fā)癥,應(yīng)高度警惕和防治并發(fā)癥。對(duì)高熱頭痛明顯的患者,不應(yīng)迷信土醫(yī)生的局部治療,應(yīng)及早到醫(yī)院診治。