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狂犬病有哪些緊急處理方法

狂犬病有哪些緊急處理方法

狂犬病大多發(fā)生在農(nóng)村,以及喜歡養(yǎng)大型寵物犬的家庭,特別是在一些偏遠(yuǎn)的地區(qū),基本上每家每戶都有養(yǎng)狗,由于安全意識(shí)的缺乏,當(dāng)出現(xiàn)被狗咬傷的事情之后,都是簡(jiǎn)單的進(jìn)行消毒,便草草了事,最終導(dǎo)致了悲劇的出現(xiàn),那么,被狗咬傷,以后都有哪些緊急處理方法呢?

被狗咬傷后,應(yīng)在兩小時(shí)之內(nèi)嚴(yán)格處理傷口。如:用針刺傷口周圍皮膚,盡力擠壓出血或用火罐拔毒。接著用20%的肥皂水,或0.1%的新潔爾滅沖 洗半小時(shí),再用大量的清水沖洗。然后用燒酒或5%的碘酒或75%的酒精反復(fù)燒灼傷口。如果傷口靠近頭部,則應(yīng)用抗狂犬病免疫血清在傷口內(nèi)或周圍作浸潤(rùn)注 射,盡早接種狂犬病疫苗。如傷勢(shì)嚴(yán)重應(yīng)同時(shí)加注抗狂犬病免疫血清,按需要給予破傷風(fēng)抗毒素或類毒素等。

如果被狗咬傷后未能立即注射狂犬病疫苗,若被咬傷的時(shí)間在10天以內(nèi),應(yīng)進(jìn)行正規(guī)的狂犬病疫苗接種。如被咬傷的部位為頭面部、頸部或系被狂犬咬 傷者,即使已過(guò)相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間,仍應(yīng)積極進(jìn)行狂犬病疫苗的接種,同時(shí)注射抗狂犬病免疫血清或免疫球蛋白。兒童接種狂犬病疫苗劑量與成人相同。如在被咬傷后很長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)才注射狂犬病疫苗,則多半不能防止狂犬病的發(fā)作,故被狗咬傷后數(shù)月以上,一般不進(jìn)行狂犬病疫苗的接種 。

盡快注射狂犬疫苗。被動(dòng)物咬傷后應(yīng)盡早注射狂犬疫苗,越早越好。首次注射疫苗的最佳時(shí)間是被咬傷后的48小時(shí)內(nèi)。具體注射時(shí)間是:分別于第0、 3、7、 14、30天各肌肉注射1支(2毫升)疫苗,“0”是指注射第一支的當(dāng)天(其余以此類推)。如果因諸多因素而未能及時(shí)注射疫苗,應(yīng)本著“早注射比遲注射 好,遲注射比不注射好”的原則使用狂犬疫苗。

重點(diǎn)是消滅犬狂犬病。家犬應(yīng)進(jìn)行登記,并接種狂犬病疫苗,捕殺野犬、病犬、病貓等。對(duì)捕殺的病犬、病貓應(yīng)進(jìn)行腦組織病理檢查以便確診。被肯定或可疑的患狂犬病動(dòng)物或野獸咬傷后,傷口應(yīng)及時(shí)以20%肥皂水或 0.1%新潔而滅(或其他季胺類藥物)徹底清洗。因肥皂水可中和季胺類藥物作用,故二者不可合用。沖洗后涂以75%酒精或2~3%碘酒。

傷口不宜縫合。在咬人的動(dòng)物未排除狂犬病之前或咬人動(dòng)物已無(wú)法觀察時(shí),病人應(yīng)及時(shí)注射狂犬病疫苗。除被咬傷外,凡被可疑狂犬病動(dòng)物吮舔、抓傷、擦傷過(guò)皮膚、粘膜者,也應(yīng)接種疫苗。

常用的狂犬病疫苗有四種:羊腦組織滅活疫苗(森普爾氏疫苗)、鴨胚疫苗、乳動(dòng)物腦組織滅活疫苗及組織培養(yǎng)疫苗。前三者應(yīng)用較久,均為最粗糙的生物制品,含有大量的非病毒抗原物質(zhì),能導(dǎo)致嚴(yán)重的甚至致死的并發(fā)癥,如腦脊髓炎、腦膜炎等;其免疫原性低,故需注射較長(zhǎng)時(shí)間。因此目前多主張應(yīng)用組織培養(yǎng)疫苗,如地鼠腎疫苗、胎牛腎疫苗、雞胚細(xì)胞疫苗及人二倍體細(xì)胞疫苗等,其中以人二倍體細(xì)胞疫苗最好,不僅預(yù)防效果好,也無(wú)嚴(yán)重不良反應(yīng)。

若既往已接種過(guò)全程其他狂犬病疫苗,則僅需注射一次即可。中國(guó)目前生產(chǎn)的地鼠腎疫苗與之相似,值得廣泛應(yīng)用。如果咬傷嚴(yán)重,有多處傷口或傷口在頭、面、頸、手指者,在接種疫苗同時(shí)應(yīng)注射抗狂犬病血清。因免疫血清能中和游離病毒,也能減少細(xì)胞內(nèi)病毒繁殖擴(kuò)散的速度,使?jié)摲谘娱L(zhǎng),爭(zhēng)取自動(dòng)抗體產(chǎn)生的時(shí)間,從而提高疫苗療效。

應(yīng)用抗狂犬病血清后可抑制自動(dòng)抗體的效價(jià)和延緩其產(chǎn)生的時(shí)間,這可用加強(qiáng)注射方法來(lái)解決?箍袢⊙遄⑸涞姆椒ㄊ且话爰∪庾⑸,一半傷口周圍浸潤(rùn)注射。注射應(yīng)于感染后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。對(duì)與狂犬病病毒、病獸或病人接觸機(jī)會(huì)較多的人員應(yīng)進(jìn)行感染前預(yù)防接種。

用滅活或改良的活毒狂犬疫苗免疫可預(yù)防狂犬病,其免疫程序是,活苗3-4月齡的犬首次免疫,一歲時(shí)再次免疫,然后每隔2-3年免疫一次。滅活苗在3-4月齡犬首免后,二免在首免后3-4周進(jìn)行、二免后每隔一年免疫一次。

溫馨提示,被狗咬傷是一項(xiàng)非常可怕的事情,需要及時(shí)的接種狂犬疫苗,特別是對(duì)于陌生的狗,一定要敬而遠(yuǎn)之,更不能夠故意的去挑釁,避免被瘋狗咬傷,會(huì)嚴(yán)重感染狂犬病,一旦狂犬病發(fā)作,就會(huì)讓患者失去生命,甚至還會(huì)傷害到他人。