解析臨床上狂犬病的癥狀表現(xiàn)
狂犬病是一種非常嚴(yán)重的疾病,當(dāng)出現(xiàn)了狂犬病之后,會(huì)對(duì)患者的身體危害很大,平時(shí)大家必須要重視起來,要注意一些常見的發(fā)病癥狀,有效進(jìn)行治療,不同時(shí)期的狂犬病癥狀表現(xiàn)不同,那么,臨床上狂犬病的癥狀表現(xiàn)都有哪些?
狂犬病各個(gè)階段的癥狀表現(xiàn)吧。
狂犬病可分成潛伏期、前驅(qū)期、興奮期和麻痹期,各期癥狀有所不同。
1.潛伏期。
潛伏期10日至1年以上,一般為20~90日,超過3個(gè)月者約占15%。
2.前驅(qū)期。
多有低熱、頭痛、倦怠、周身不適、食欲不振、惡心、煩躁、恐懼不安,繼而對(duì)痛、聲、光、風(fēng)等刺激敏感,并有咽喉緊縮感。較有診斷意義的早期征候是已愈合的傷口,傷口附近及其神經(jīng)通路處有麻木、癢、痛等異常感覺,四肢有蟻?zhàn)吒。本期持續(xù)2~4日。
3.興奮期。
患兒逐漸進(jìn)入高度興奮狀態(tài),表現(xiàn)為極度恐怖、恐水、怕風(fēng)、發(fā)作性咽肌痙攣、呼吸困難等。多數(shù)患者在飲水、見水、聽到流水聲甚至聽到水字便可引起咽喉肌嚴(yán)重痙攣;純簶O度口渴,但不敢飲水,常致聲嘶及脫水。對(duì)風(fēng)、光、觸動(dòng)等刺激不僅可引起咽肌痙攣,嚴(yán)重發(fā)作時(shí)尚可致全身疼痛性抽搐及由呼吸肌痙攣而致的呼吸困難、缺氧及紫紺。因交感神經(jīng)功能增強(qiáng),可出現(xiàn)大汗、流涎、心率增快、血壓升高;純荷裰径嗲逍,但部分患兒可出現(xiàn)定向力障礙、幻覺、譫妄、精神失常。本期1~3日。
4.麻痹期。
痙攣發(fā)作減少或停止,患兒漸趨安靜。肢體呈弛緩性癱瘓,亦可出現(xiàn)眼肌、顏面肌及咀嚼癱瘓癥狀。進(jìn)而進(jìn)入昏迷狀態(tài),可因呼吸和循環(huán)衰竭而迅速死亡。本期持續(xù)6~18小時(shí)?袢〉恼麄(gè)病程一般不超過6日。
如何護(hù)理狂犬病患者呢?
1 嚴(yán)密接觸隔離:患者住單間,接觸患者時(shí)穿隔離衣,戴帽子、口罩、手套,穿鞋套,病房門口備消毒液、消毒腳墊,物品固定、專用,使用后先滅菌后清潔,廢棄物品可直接裝入專用垃圾袋標(biāo)識(shí)清楚后焚燒處理。
2 減少刺激:房間光線柔和、安靜,操作集中進(jìn)行,動(dòng)作輕柔,限制探視,盡量減少各種刺激。
3 鎮(zhèn)靜、保持呼吸道通暢:興奮期按醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑,狂躁者予保護(hù)帶約束,防止自傷或傷人。及時(shí)清除呼吸道分泌物,面罩吸氧,必要時(shí)行氣管插管或氣管切開、呼吸機(jī)輔助呼吸。
4 心理護(hù)理很重要:狂犬病患者發(fā)病急、病情重,家屬及大多數(shù)患者在喪失意識(shí)前對(duì)疾病的預(yù)后有所了解,因此,患者和家屬的心理負(fù)擔(dān)重。應(yīng)加強(qiáng)人文關(guān)懷,做好患者及家屬的心理疏導(dǎo),盡力減輕患者的痛苦,使其安詳?shù)囟冗^生命的最后階段。
希望大家盡早了解狂犬病,并且要注意進(jìn)行隔離,有效進(jìn)行護(hù)理,要注意患者的變化,注意平時(shí)生活中的一些調(diào)養(yǎng)方法,避免造成身體受到更多的刺激,而且要注意護(hù)理工作,不要放棄希望,對(duì)于患者而言,平時(shí)生活中也要注意保健方式。
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