治療麻風(fēng)病注意事項是哪些
相信大家在日常生活中應(yīng)該都聽說過麻風(fēng)病這種疾病吧!但是現(xiàn)在生活中還是有很多人因為性生活混亂,被這種疾病所糾纏,患者在對這種疾病進(jìn)行治療的同時,要想早日康復(fù)的話,還應(yīng)做好日常的護(hù)理工作,今天我們就來了解一下,麻風(fēng)病患者在治療時應(yīng)該注意的事項。
治療麻風(fēng)病注意事項是哪些:
1.在沒有瘙癢的慢性皮膚病應(yīng)想到是否為麻風(fēng);
2.要嚴(yán)格掌握麻風(fēng)的診斷標(biāo)準(zhǔn),即在1)皮損伴或暫無麻木,2)周圍或皮神經(jīng)粗大,3)皮損查菌陽性,4)皮損活檢有麻風(fēng)特異性改變的這4條標(biāo)準(zhǔn)中,一定要符合2條以上標(biāo)準(zhǔn)方可診斷麻風(fēng);
3.要嚴(yán)格確認(rèn)為麻風(fēng)陽性體征,如神經(jīng)的粗大,皮損的存在,感覺的障礙,查菌的陽性,皮損病理的麻風(fēng)特異性改變。在臨床和實驗室所見不符時要仔細(xì)找原因,如查菌試劑問題,取材是否適當(dāng),神經(jīng)是否異常粗大,病人是否配合感覺檢查。未能確認(rèn)的麻風(fēng)體征,要謹(jǐn)慎考慮;
4.早期麻風(fēng)皮損沒有明顯感覺障礙;一般病期在3個月的tt,bt麻風(fēng)皮損還不會出現(xiàn)明顯麻木,病期在1年以內(nèi)的bl,ll麻風(fēng)皮損沒有明顯麻木。在典型的臨床麻風(fēng)面部皮損一般沒有麻木;在皮膚淺感覺檢查中,應(yīng)做溫覺檢查,在溫、痛、觸覺中,溫覺常最先喪失;
5.早期瘤型麻風(fēng)在軀干部表現(xiàn)為淺色斑,如指甲或銀圓大小,數(shù)量多,如同白色糠疹或汗斑,皮膚損害感覺正常。這類皮損一定要在自然光線下觀察,才能觀察到淺色斑損害,要避免陽光直射下檢查;
一、病史詢問必須著重了解與麻風(fēng)病有關(guān)的項目,如是否來自流行區(qū)、家族、親友和鄰居有無同樣的病人,有無接觸史等。
二、體格檢查要系統(tǒng)全面,在自然光線下檢查全身皮膚、神經(jīng)和淋巴結(jié)等。 檢查神經(jīng)時既要注意周圍神經(jīng)干的變化,又要注意感覺和運動功能的變化。周圍神經(jīng)干檢查:一般注意耳大神經(jīng)、尺神經(jīng)和腓神經(jīng),其他如眶上神經(jīng)、頸前神經(jīng)、鎖骨上神經(jīng)、中神經(jīng)、橈神經(jīng)、腓淺神經(jīng)、脛后神經(jīng)和皮損周圍及其下面的皮神經(jīng)。檢查時應(yīng)注意其硬度、粗細(xì)、結(jié)節(jié)、有無膿瘍以及壓痛等。神經(jīng)功能檢查,是測定神經(jīng)未稍受累的情況,分為主觀檢查和客觀檢查法。
1.主觀感覺檢查法皮膚感覺障礙的順序,一般先失溫覺(冷熱覺),次失痛覺,最后失觸覺。檢查時應(yīng)先將檢查方法告訴病人,進(jìn)行示教性檢查,然后依次檢查:冷熱覺檢查,可用兩個大小相同試管,分裝冷水和熱水(50℃)。分別先在健康皮膚上試驗,然后在皮損處兩管交替,無一定順序接觸皮膚,讓病人回答冷熱是否正確。痛覺檢查可用大頭針或縫衣針先在健康皮膚上扎刺,然后再刺皮損,測試痛覺消失或遲鈍;觸覺檢查可用毛或棉簽的棉毛輕輕劃觸皮膚,讓病人立即用手指出劃觸的部位,測試觸覺喪失或遲鈍。
2、客觀試驗方法
①組胺試驗:用1/1000的磷酸組胺水溶液0.1毫升,分別注入健康皮膚和皮損處皮內(nèi),經(jīng)過20秒鐘左右,正常是局部先出現(xiàn)一個直徑10毫米的紅斑,再經(jīng)40秒鐘,又在原紅斑的周圍出現(xiàn)一個直徑30~40毫米的紅斑,紅斑的邊緣彌漫不整,稱為繼發(fā)性紅斑,最后在紅斑的中央形成一個風(fēng)團(tuán),如不出現(xiàn)繼發(fā)性紅斑即為異常,此法用于淺色斑和白色斑的檢查。②毛果蕓香堿試驗(出汗試驗):選擇正常皮膚和皮損,分別涂上碘酒,待干后,在兩處皮內(nèi)注射1/1000毛果蕓香堿液0.1毫升,立即在上面撒上薄層淀粉,約經(jīng)3~5分鐘后,正常皮膚出汗,淀粉立即變?yōu)樗{(lán)紫色,如不出汗,淀粉不變色。③立毛肌功能試驗:用 1:100000的苦味酸菸堿液0.1毫升,分別注射于皮損及健康皮膚的皮內(nèi),如神經(jīng)末梢正常,則立毛肌收縮出現(xiàn)雞皮現(xiàn)象,否則,不出現(xiàn)雞皮現(xiàn)象。
3、運動功能障礙檢查檢查時讓病人抬額、皺眉、鼓腮、吹哨、露齒等動作,觀察面部神經(jīng)是否麻痹。讓病人作屈伸手腕 ,內(nèi)外展指、對指、握掌等動作,觀察上肢的神經(jīng)功能。讓病人作足的背伸、跖屈、內(nèi)翻、外翻等動作。觀察腓神經(jīng)是否麻痹。
三、麻風(fēng)桿菌檢查主要從皮膚和粘膜上取材,必要時可作淋巴結(jié)穿刺查菌。
如果在日常生活中有人不慎患上了麻風(fēng)病的話,在對這種疾病進(jìn)行治療的同時,還應(yīng)該積極的了解在治療過程中應(yīng)該注意的事項,以便對這些事項做好防治工作,保障自己的最大治療效果,患者在治療的過程中還要通過定期檢查來確定病情,幫助自己早日康復(fù)。
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