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臨床上淋病的檢查方法

臨床上淋病的檢查方法

現(xiàn)在社會(huì)比較開(kāi)放,生活中有很多的人不注意自己的性生活,這樣容易導(dǎo)致一些疾病出現(xiàn)。大家應(yīng)該關(guān)注淋病這種疾病的出現(xiàn)和離去了,同時(shí)要注意檢查方法。這樣才更有利于疾病恢復(fù),那么,淋病的檢查方法都有哪些呢?大家注意了解一下。

1.涂片檢查

取患者尿道分泌物或?qū)m頸分泌物,作革蘭染色,在多形核白細(xì)胞內(nèi)找到革蘭陰性雙球菌。女性宮頸分泌物中雜菌多,敏感性和特異性較差,陽(yáng)性率僅為50%~60%,且有假陽(yáng)性,因此世界衛(wèi)生組織推薦用培養(yǎng)法檢查女性患者。慢性淋病由于分泌物中淋球菌較少,陽(yáng)性率低,因此要取前列腺按摩液,以提高檢出率。咽部涂片發(fā)現(xiàn)革蘭陰性雙球菌不能診斷淋病,因?yàn)槠渌紊蚓鷮僭谘什渴钦5木骸A硗鈱?duì)癥狀不典型的涂片陽(yáng)性應(yīng)作進(jìn)一步檢查。

2.培養(yǎng)檢查

淋球菌培養(yǎng)是診斷的重要佐證,培養(yǎng)法對(duì)癥狀很輕或無(wú)癥狀的男性、女性患者都是較敏感的方法,只要培養(yǎng)陽(yáng)性就可確診。在基因診斷問(wèn)世以前,培養(yǎng)是世界衛(wèi)生組織推薦的篩選淋病的惟一方法。目前國(guó)外推薦選擇培養(yǎng)基有改良的Thayer-Martin(TM)培養(yǎng)基和New York City(NYC)培養(yǎng)基。國(guó)內(nèi)采用巧克力瓊脂或血瓊脂培養(yǎng)基,均含有抗生素,可選擇地抑制許多其他細(xì)菌生長(zhǎng)。在36℃,70%濕度,含5%~10%二氧化碳(燭缸)環(huán)境中培養(yǎng),24~48h觀察結(jié)果。培養(yǎng)后還需進(jìn)行菌落形態(tài),革蘭染色,氧化酶試驗(yàn)和糖發(fā)酵試驗(yàn)等鑒定。培養(yǎng)陽(yáng)性率男性80%~95%,女性80%~90%。

3.抗原檢測(cè)

(1)固相酶免疫試驗(yàn)(EIA):可用來(lái)檢測(cè)臨床標(biāo)本中的淋球菌抗原。

(2)直接免疫熒光試驗(yàn):通過(guò)熒光標(biāo)記的單克隆抗體直接檢測(cè)淋球菌外膜蛋白-1。

4.基因診斷

(1)基因探針診斷:淋球菌的基因探針診斷,所用的探針有:質(zhì)粒DNA探針、染色體基因探針和rRNA基因探針。基因探針診斷的敏感性較差。

(2)基因擴(kuò)增檢測(cè):PCR技術(shù)的出現(xiàn)進(jìn)一步提高了淋球菌檢測(cè)的靈敏性,它具有快速、靈敏、特異、簡(jiǎn)便的優(yōu)點(diǎn),可以直接檢測(cè)臨床標(biāo)本中極微量的病原體。操作時(shí)要防止污染,以免出現(xiàn)假陽(yáng)性。

5.藥敏試驗(yàn) 在培養(yǎng)陽(yáng)性后進(jìn)一步作藥敏試驗(yàn)。用紙片擴(kuò)散法做敏感試驗(yàn),或用瓊脂平皿稀釋法測(cè)定最小抑菌濃度(MIC),用以指導(dǎo)選用抗生素。

6.PPNG檢測(cè) β內(nèi)酰胺酶,用紙片酸度定量法,使用Whatman I號(hào)濾紙PPNG菌株能使其顏色由藍(lán)變黃,陽(yáng)性為P-PPNG,陰性為N-PPNG。

溫馨提示,大家應(yīng)該關(guān)注這種疾病的存在,合理的進(jìn)行治療。平時(shí)生活中也要注意一些調(diào)理事項(xiàng),注意自己的生活方式,避免導(dǎo)致這種疾病出現(xiàn),而且要注意一些飲食方法,不要吃辛辣刺激的食物避免帶來(lái)更多的危害。