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猩紅熱的發(fā)病因素具體有哪幾種

猩紅熱的發(fā)病因素具體有哪幾種

猩紅熱疾病多發(fā)生在小孩身上,由于這個(gè)時(shí)期的兒童病癥表達(dá)能力有限,通常他們不能夠及時(shí)地講述出自己的疼痛感,如果這個(gè)時(shí)期家長(zhǎng)沒(méi)有及時(shí)的帶孩子進(jìn)行檢查,就極有可能會(huì)是猩紅熱病癥持續(xù)的話題蔓延,那么,猩紅熱的發(fā)病因素有哪些?

發(fā)病機(jī)制

細(xì)菌進(jìn)入*后,主要產(chǎn)生3種病變。

1.感染性病變:細(xì)菌自呼吸道侵入并黏附于咽峽部,并引起炎癥,使咽部和扁桃體紅腫,產(chǎn)生漿液性纖維蛋白性滲出物,有時(shí)可有潰瘍形成。細(xì)菌由局部經(jīng)淋巴間隙進(jìn)入附近組織,引起扁桃體周?chē)撃[、鼻竇炎(nasosinusitis)、中耳炎、乳突炎、頸淋巴結(jié)炎、蜂窩織炎等,少數(shù)重癥患者可出現(xiàn)敗血癥和遷徙性化膿病灶。

2.中毒性病變:鏈球菌產(chǎn)生的紅疹毒素經(jīng)咽部血管進(jìn)入血液循環(huán)后,引起全身中毒癥狀,如發(fā)熱、頭暈、頭痛、食欲缺乏、納差等;紅疹毒素可使皮膚血管充血、水腫,上皮細(xì)胞增生,白細(xì)胞浸潤(rùn),以毛囊周?chē)顬槊黠@,形成典型的猩紅熱樣皮疹。最終表皮死亡脫落;黏膜也可有點(diǎn)狀出血;肝、脾、淋巴結(jié)等有不同程度的充血及脂肪變性,同時(shí)有單核細(xì)胞浸潤(rùn);心肌可有混濁腫脹和變性,嚴(yán)重者可壞死;腎臟呈間質(zhì)性炎癥;中毒型患者的中樞神經(jīng)系統(tǒng)可見(jiàn)營(yíng)養(yǎng)不良變化。

3.變態(tài)反應(yīng)性病變:發(fā)生于個(gè)別病例,多見(jiàn)于病程第2~3周時(shí)。可能A群鏈球菌與被感染者的某些組織有相似的抗原,而產(chǎn)生免疫反應(yīng),或因抗原抗體復(fù)合物沉積在某些組織引起病變,主要引起心、腎及關(guān)節(jié)的變態(tài)反應(yīng)性病變。

對(duì)策

對(duì)策1 切斷傳染源

猩紅熱的傳染性極強(qiáng),但目前尚還沒(méi)有疫苗預(yù)防,因此應(yīng)注意切斷傳染源。猩紅熱是經(jīng)由空氣飛沫傳播的,一定要經(jīng)常保持居室內(nèi)空氣新鮮,少帶寶寶去公共場(chǎng)所,多去空氣清新的花園玩耍或散步。

幼兒園發(fā)生流行時(shí),可每天采用鹽水漱口,對(duì)患病的寶寶應(yīng)馬上進(jìn)行隔離治療,一般治療7天后方可解除隔離,以免傳染給別的寶寶。無(wú)論是幼兒還是大人,只要與猩紅熱患者有過(guò)密切接觸,都應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下趕快服藥預(yù)防,如服用復(fù)方新諾明片、注射青霉素等,尤其是曾經(jīng)患過(guò)腎炎或風(fēng)濕熱的寶寶。

對(duì)策2 醫(yī)院治療

寶寶患了猩紅熱,必須及早使用抗菌素治療,早期注射足夠的青霉素,可以縮短病程,加快病愈。目前,由于青霉素的廣泛使用,患病后癥狀較輕的寶寶已明顯增多,一般在注射青霉素1~2天后,皮疹即可消退,體溫也逐漸下降。但不可隨意停藥,需要聽(tīng)從醫(yī)生的囑咐繼續(xù)用藥1周,直到癥狀完全消失、咽部紅腫消退才可停藥,切不可當(dāng)成普通的感冒。否則,體內(nèi)的溶血性鏈球菌并未完全消滅掉,會(huì)引起很多嚴(yán)重的并發(fā)癥。

對(duì)策3 休息加營(yíng)養(yǎng)

患病的寶寶一定要臥床休息,多喝白開(kāi)水,吃清淡易消化的飲食,如冬瓜湯,取新鮮冬瓜500克和少許鹽,把冬瓜切成絲,放入鍋內(nèi)加水慢火煨湯,湯好后加一點(diǎn)點(diǎn)鹽,適合小便短赤、口渴的寶寶;取適量白蘿卜,洗凈后切成絲。把切成絲的白蘿卜酌情加蔥油、白糖、鹽拌勻,適合發(fā)燒后食欲不佳的寶寶;楊梅舌明顯的寶寶,可服用參麥綠豆粥,方法為取沙參15克,麥門(mén)冬10克,綠豆500克,粳米50~100克,然后將沙參和麥門(mén)冬用水煎,取汁500毫升,與綠豆、粳米一起按常用的方法煨粥。

溶血性鏈球菌可產(chǎn)生紅疹毒素,它可作為一種變態(tài)反應(yīng)原刺激身體產(chǎn)生抗體,發(fā)生變態(tài)反應(yīng)。這類(lèi)變態(tài)反應(yīng)發(fā)生的時(shí)間大多在患猩紅熱的2~3周,此時(shí)正是鏈球菌感染后體內(nèi)產(chǎn)生抗體的時(shí)間。因此,媽媽切不可把猩紅熱當(dāng)作一般的感冒來(lái)對(duì)待,它可能會(huì)引起多種嚴(yán)重并發(fā)癥。

溫馨提示,由于猩紅熱疾病的傳染性極強(qiáng),截至目前為止還沒(méi)有很好的預(yù)苗可以進(jìn)行及時(shí)預(yù)防,這就需要人們?cè)谄綍r(shí)生活中要多注意環(huán)境衛(wèi)生,可以多帶孩子到空氣清新的戶(hù)外進(jìn)行散步玩耍,對(duì)于人流量比較大的公共場(chǎng)合,最好少帶寶寶去。