講解猩紅熱患者的護(hù)理措施
大家都知道,猩紅熱的高發(fā)人群主要是孩子,但是孩子在患上了這種疾病之后,并不能夠有效地做好自己的日常護(hù)理,所以,家長朋友們要想讓孩子盡快的恢復(fù)健康,那么就要了解生活中對于孩子的有效護(hù)理方法,我們今天就專門請來了專家,為我們講解一下對于猩紅熱患者的護(hù)理措施。
1)臥床休息;臥床休息可以減少身體的消耗和心、腎、關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)減少合并癥。
2)飲食:嗓子痛時,應(yīng)吃些稀飯、少油的食物,如粥、面湯、蛋湯、牛奶、碎菜等。要多喝水,有利于排除細(xì)菌毒素。
3)口腔保潔:因細(xì)菌多集中在咽部,口腔保潔很重要。年齡大的患兒,每次飯后或睡覺醒來時,用溫鹽水漱嗓子。年齡小的患兒.可以用鑷子挾紗布或藥棉蘸溫鹽水擦拭口腔。
4)皮膚的護(hù)理:出疹時患兒皮膚搔癢,不但影響患兒休息,如果抓破,還會引起皮膚感染。要將患兒的指甲剪短,用溫水擦洗皮膚,幫助止癢。注意出疹時勿用肥皂。脫皮時不要用力搓或撕剝,以免皮膚損傷感染。
5)觀察病情;注意發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥的象征。出疹期要注意患兒有無心慌、氣短、脈搏加快甚至呼吸困難等癥狀,以便及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥心肌炎。
猩紅熱常見的典型癥狀:
1.前驅(qū)期
大多驟起畏寒、發(fā)熱,重者體溫可升到39~40℃,伴頭痛、咽痛、食欲減退,全身不適,惡心嘔吐。嬰兒可有譫妄和驚厥。咽紅腫,扁桃體上可見點狀或片狀分泌物。軟腭充血水腫,并可有米粒大的紅色斑疹或出血點,即黏膜內(nèi)疹,一般先于皮疹而出現(xiàn)。
2.出疹期
皮疹為猩紅熱最重要的癥候之一。多數(shù)自起病第1~2天出現(xiàn)。偶有遲至第5天出疹。從耳后,頸底及上胸部開始,1日內(nèi)即蔓延及胸、背、上肢,最后及于下肢,少數(shù)需經(jīng)數(shù)天才蔓延及全身。典型的皮疹為在全身皮膚充血發(fā)紅的基礎(chǔ)上散布著針帽大小,密集而均勻的點狀充血性紅疹,手壓全部消退,去壓后復(fù)現(xiàn)。偶呈“雞皮樣”丘疹,中毒重者可有出血疹,患者常感瘙癢。在皮膚皺褶處如腋窩、肘窩、腹股溝部可見皮疹密集呈線狀,稱為“帕氏線”。面部充血潮紅,可有少量點疹,口鼻周圍相形之下顯得蒼白,稱“口周蒼白圈”。病初起時,舌被白苔,乳頭紅腫,突出于白苔之上,以舌尖及邊緣處為顯著,稱為“草莓舌”。2~3天后白苔開始脫落,舌面光滑呈肉紅色,并可有淺表破裂,乳頭仍突起,稱“楊莓舌”。
皮疹一般在48小時內(nèi)達(dá)到高峰,2~4天可完全消失。重癥者可持續(xù)5~7天甚至更久。頜下及頸部淋巴結(jié)可腫大,有壓痛,一般為非化膿性。此期體溫消退,中毒癥狀消失,皮疹隱退。
3.恢復(fù)期
退疹后一周內(nèi)開始脫皮,脫皮部位的先后順序與出疹的順序一致。軀干多為糠狀脫皮,手掌足底皮厚處多見大片膜狀脫皮,甲端皸裂樣脫皮是典型表現(xiàn)。脫皮持續(xù)2~4周,嚴(yán)重者可有暫時性脫發(fā)。白細(xì)胞計數(shù)增加,多數(shù)達(dá)10~20×109/L,中性粒細(xì)胞增加達(dá)80%以上,核左移,胞漿中可見中毒顆粒及竇勒氏(Dohle)小體,嗜酸粒細(xì)胞初期不見,恢復(fù)期增多。臨床表現(xiàn)差別較大,一般分為以下4個類型:
患者在患上了猩紅熱之后,根據(jù)患者的患病時機(jī)不同,患者所表現(xiàn)出來的癥狀也會有所差別,現(xiàn)在醫(yī)學(xué)主要將這種疾病分為前驅(qū)期,出疹期和恢復(fù)期,所以家長朋友們要隨時觀察孩子的病情,根據(jù)孩子的患病類型來及時地改變治療方案,以便幫助孩子盡快擺脫這種疾病的困擾。
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