腮腺炎是傳染性疾病，且其并發(fā)的疾病都是比較棘手的。此疾病有可能引發(fā)不孕不育，但是孕育自己的孩子是每個(gè)人成家之后最大的希望。每個(gè)人都希望自己的壽命都是長(zhǎng)久的，但是腮腺炎嚴(yán)重的并發(fā)癥也有可能導(dǎo)致死亡。因此，需要重視此疾病的發(fā)現(xiàn)以及診斷治療。而腮腺炎跟其他疾病比較容易混淆，應(yīng)該怎樣把它們區(qū)別開(kāi)來(lái)呢?

腮腺炎的鑒別

腮腺炎的特有癥狀：首先是腮腺腫大，一般是以耳垂為中心，向前、后、下發(fā)展，狀如梨形，邊緣不清;局部皮膚緊張，發(fā)亮但不發(fā)紅，觸之堅(jiān)韌有彈性，有輕觸痛;一般持續(xù)7-10天，常一側(cè)先腫大2-3天后，另一側(cè)也出現(xiàn)腫大，并伴有疼痛和熱感。在張口及咀嚼時(shí)疼痛加重。腫痛約一周后消退。腮腺腫大時(shí)大部分有3-5天的發(fā)燒。

1、化膿性腮腺炎：常為一側(cè)性，局部紅腫壓痛明顯，晚期有波動(dòng)感，擠壓時(shí)有膿液自腮腺管流出，血象中白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞明顯增高。

化膿性腮腺炎早期癥狀如下：腮腺區(qū)腫脹，有時(shí)突然從腮腺導(dǎo)管口流出稠而有咸味的液體，隨之脹痛減輕，甚至消失;持續(xù)性腮腺區(qū)疼痛、不適，唾液分泌減少，口干、口臭等;進(jìn)食或看見(jiàn)食物，尤其是酸性食物，唾液分泌量增加，導(dǎo)管排出受阻，即加劇腮腺區(qū)的疼痛與腫大，停食后癥狀又逐漸消失。一般不伴有明顯的全身癥狀。

2、頸部及耳前淋巴結(jié)炎：腫大不以耳垂為中心，局限于頸部或耳前區(qū)，為核狀體，較堅(jiān)硬，邊緣清楚，壓痛明顯，表淺者活動(dòng)�？砂l(fā)現(xiàn)與頸部或耳前區(qū)淋巴結(jié)相關(guān)的組織有炎癥，如咽峽炎、耳部瘡癤等，白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增高。

急性淋巴結(jié)炎：1.受累區(qū)域淋巴結(jié)腫大、壓痛，局部皮膚發(fā)紅、腫脹，化膿后可出現(xiàn)波動(dòng)。2.可伴畏寒、發(fā)熱、頭痛等全身癥狀。

慢性淋巴結(jié)炎：局部淋巴結(jié)腫大，最初在常見(jiàn)部位，如：頜下、頦下、頸深上淋巴結(jié)腫大、壓痛、周界清、活動(dòng)無(wú)粘連。病情繼續(xù)發(fā)展，淋巴結(jié)炎癥波及周?chē)�組織時(shí)，淋巴結(jié)觸診不活動(dòng)，疼痛加劇，進(jìn)一步發(fā)展為腺源性蜂窩織炎。慢性淋巴結(jié)炎有反復(fù)消脹史，2—3個(gè)淋巴結(jié)，質(zhì)中等硬度，活動(dòng)、壓痛。

3、癥狀性腮腺腫大：在糖尿病、營(yíng)養(yǎng)不良、慢性肝病中，或應(yīng)用某些藥物如碘化物、保泰松，異丙腎上腺素等可引致腮腺腫大，為對(duì)稱(chēng)性，無(wú)腫痛感，觸之較軟，組織檢查主要為脂肪變性。

腮腺腫大：腮腺腫大常是疾病的首發(fā)體征，持續(xù)7—10天，常一側(cè)先腫2—3天，對(duì)側(cè)腮腺亦出現(xiàn)腫大，有時(shí)腫脹僅為單側(cè)，或腮腺腫大同時(shí)有頜下腺腫大，甚或僅有頜下腺腫大而無(wú)腮腺腫大。張口、咀嚼特別是吃酸性食物時(shí)疼痛加重。

4、其他病毒所引起的腮腺炎：已知1.3型副流感病毒，甲型流感病毒，A型柯薩奇病毒，單純皰疹病毒，淋巴脈絡(luò)膜叢腦膜炎病毒，巨細(xì)胞病毒均可引起腮腺腫大和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，需作病原學(xué)診斷。

病原學(xué)診斷：對(duì)致病原因作微生物學(xué)培養(yǎng)，查找致病病原菌，屬病原學(xué)診斷。當(dāng)分離出病原菌后，為作證實(shí)，將分離的病原菌再和患者血清作抗原抗體凝集試驗(yàn)，作為病因確證，稱(chēng)為血清學(xué)診斷。

5、其他原因所致的腮腺腫大：過(guò)敏性腮腺炎、腮腺導(dǎo)管阻塞，均有反復(fù)發(fā)作史，且腫大突然，消腫迅速。單純性腮腺腫大多見(jiàn)于青春期男性，系因功能性分泌增多，代償性腮腺腫大，無(wú)其他癥狀。

6、其他病毒所致的腦膜腦炎：腮腺炎腦膜腦炎可發(fā)生在腮腺腫大之前(有的始終無(wú)腮腺腫大)，難與其他病毒所致者相鑒別，可借助于上述血清學(xué)檢查、病毒分離以及流行病學(xué)調(diào)查來(lái)確診。

疾病固然是要早期發(fā)現(xiàn)早期治療的，但是這并不代表患者可以?xún)H憑自己的一點(diǎn)醫(yī)學(xué)知識(shí)就判斷自己所患有的疾病，并尋找各種各樣的治療偏方。因?yàn)橛行┘膊「�其他疾病是有相似的癥狀的，如果患者鑒別錯(cuò)誤，不僅會(huì)使疾病沒(méi)有得到及時(shí)的治療，還可能因?yàn)樽约旱腻e(cuò)誤治療而令疾病更加嚴(yán)重。