都哪些常用藥可以治療破傷風(fēng)
治療破傷風(fēng)的關(guān)鍵,主要在于它的癥狀,因?yàn)檫@關(guān)系到它的用藥,怎么用藥用藥量的多少,都要進(jìn)行統(tǒng)一的安排,避免用藥的失誤,給患者帶來更大的傷害。那么,臨床上都哪些常用藥可以治療破傷風(fēng)呢?通過下面的介紹就一起來看看吧。
1、中和游離毒素:一般首次用破傷風(fēng)抗毒素5萬單位加入5%葡萄糖鹽水內(nèi)靜滴,同時(shí)肌注5萬單位,以后每日肌注1~2萬單位,直至癥狀好轉(zhuǎn)。采用小劑量抗毒素1~2萬單位椎管內(nèi)(鞘內(nèi))注射,效果較好。傷口周圍也可注射,注射前應(yīng)做皮膚過敏試驗(yàn),防止過敏性休克。有條件時(shí)用*破傷風(fēng)免疫球蛋白3000單位,傷口及其周圍局部注射1000單位,以后每日肌注維持至癥狀控制。此外輸用已獲得自動(dòng)免疫的人全血或血漿,可完全代替抗毒素血清,一般每日輸全血200毫升,此法尤其在戰(zhàn)時(shí)更有實(shí)際意義。
2、痙攣較輕病人首選安定5毫克口服,或10~20毫克肌注或靜滴,亦可用利眠靈10毫克口服或苯巴比妥0.06克口服,苯巴比妥鈉0.1克肌注,或安密妥0.2克口服或安密妥鈉0.4克肌注,10%水合氯醛口服或直腸灌入效果亦較好。上述藥物可交替使用。
3、痙攣較重病人,可用冬眠藥物,常用冬眠Ⅰ號(hào)(氯丙嗪、異丙嗪各50毫克,度冷丁100毫克),或冬眠Ⅳ號(hào)(已酰普嗎嗪20毫克,異丙嗪50毫克,度冷丁100毫克),每次肌注1/3~1/2量,或?qū)⒓∽⒘考尤?%葡萄糖涂內(nèi),靜脈緩慢滴入,滴速調(diào)整至控制抽搐發(fā)作為宜。應(yīng)用冬眠藥物時(shí)應(yīng)注意觀察血壓、脈搏、呼吸及神志的變化。
4、痙攣病情特別嚴(yán)重而不能用一般鎮(zhèn)靜藥物控制抽搐者,可用硫噴妥鈉0.5克肌注或加入5%葡萄糖液中靜滴。應(yīng)用箭毒類或人工合成肌肉松馳劑和氯化簡箭毒堿、琥珀膽堿、三碘季胺酚及漢肌松等,須在已作氣管切開和配合人工呼吸條件下應(yīng)用。
5、若傷口污染,用1:5000高猛酸鉀溶液和3%過氧化氫液反復(fù)沖洗,然后用浸透氧化劑的紗布條松松填塞。
6、青霉素能防治混合感染和肺部感染等并發(fā)癥。
7、能經(jīng)口進(jìn)食者,給予高熱量、高蛋白和富含維生素飲食。不能進(jìn)食者可行外周或中心靜脈營養(yǎng)療法,或在應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑控制癥狀后放鼻胃管作鼻飼。維持水與電解質(zhì)平衡,糾正酸堿失衡,保持良好營養(yǎng)狀態(tài)。必要時(shí)輸血或血漿。對(duì)于痙攣發(fā)作頻繁和抽搐時(shí)有紫紺出現(xiàn),且分泌物不易咳出者,應(yīng)及早作氣管切開。氣管切開后應(yīng)按常規(guī)嚴(yán)格管理。
可以通過哪些方式來進(jìn)行判斷呢?
1.有外傷史,曾有過創(chuàng)傷感染史,哪怕是一點(diǎn)點(diǎn)小創(chuàng)口或創(chuàng)口已愈合,以及分娩、流產(chǎn)、手術(shù)、接產(chǎn)等消毒不嚴(yán)等都可致病。
2.初期病人張口困難、不安、頭痛、頭暈、疲憊。甚者肌肉強(qiáng)直性痙攣、牙關(guān)緊閉、呈苦笑面容,頸、軀干、下肢后側(cè)肌群痙攣,出現(xiàn)腰部上挺,頸項(xiàng)上弓者稱“角弓反張”現(xiàn)象。重者遇聲、光、響動(dòng)等刺激時(shí),發(fā)生吞咽困難,窒息等。也可發(fā)生肌肉撕裂,關(guān)節(jié)脫臼,骨折和舌咬傷。
3.患者潛伏期超過10天以上,起病又慢,每天發(fā)作3次左右,及時(shí)治療預(yù)后良好。若潛伏期未過7天,在3天內(nèi),痙攣發(fā)作頻繁,多項(xiàng)癥狀出現(xiàn),提示預(yù)后不良。
其實(shí)對(duì)于破傷風(fēng)患者的疾病處理來說,如果患者不積極的配合醫(yī)生的治療,很容易出現(xiàn)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn),所以大家在平時(shí)一定要小心對(duì)待每一件事,不要小看一個(gè)磕磕碰碰有可能會(huì)給自己帶來大麻煩的產(chǎn)生。最后,祝愿好人一生平安。
-
治療破傷風(fēng)有什么方法說起破傷風(fēng)這種疾病大家都是比較熟悉的,這種疾病是生活中很常見的一種疾病,這種疾病發(fā)生以后,確實(shí)給患者帶來很大的傷害,而且
-
破傷風(fēng)的治療方法是有哪些很多人出現(xiàn)了一些很小的傷口的時(shí)候可能會(huì)不是很在意。如果這個(gè)時(shí)候受到細(xì)菌的感染,就會(huì)引起破傷風(fēng)。所以我們對(duì)破傷風(fēng)這種疾病一
-
破傷風(fēng)疾病治療方法是有哪些呢生活中有很多人們都會(huì)被破傷風(fēng)疾病所困擾,破傷風(fēng)這個(gè)疾病給患者帶來的危害性也是比較大的,而且這個(gè)疾病在治愈上也是有些難度的
-
如何的有效的治療破傷風(fēng)如何有效治療破傷風(fēng)?這個(gè)問題在生活中也是很多人們都比較關(guān)注的,因?yàn)槠苽L(fēng)疾病近年來在生活中是一種高發(fā)的疾病,換成這個(gè)疾病
-
是如何有效治療破傷風(fēng)如何有效的治療方法?這種問題在生活中也是很多人都比較關(guān)注的,因?yàn)槠苽L(fēng)疾病在生活中的發(fā)病率是比較高的,而且這種疾病一定要