狂犬病患者的癥狀有哪些表現(xiàn)
狂犬病的發(fā)病速度非常的快,如果在被動(dòng)物咬傷之后沒有及時(shí)進(jìn)行有效救治,一旦病情發(fā)作就會(huì)使患者丟掉性命。狂犬病人在發(fā)作時(shí)不僅會(huì)傷害到自己還會(huì)傷害到他人,必須及時(shí)的進(jìn)行有效隔離,那么,狂犬病的癥狀有哪些表現(xiàn)?
臨床表現(xiàn)可分為狂躁型(腦炎型)及麻痹型(靜型)兩型,分為下列三期:
1.前驅(qū)期 兩型的前驅(qū)期相似。在興奮狀態(tài)出現(xiàn)前大多數(shù)患者有低熱、嗜睡、食欲缺乏,少數(shù)有惡心、嘔吐、頭痛(多在枕部)、背腰痛、周身不適等;對(duì)痛、聲、光、風(fēng)等刺激開始敏感,并有咽喉緊縮感。具有重大診斷意義的早期癥候,是已愈合的傷口部位及神經(jīng)通路上,有麻木、發(fā)癢、刺痛或蟲爬、蟻?zhàn)叩雀杏X異常,約發(fā)生于80%的病例。這是由于病毒繁殖刺激神經(jīng)元,特別是感覺神經(jīng)元而引起,此癥狀可維持?jǐn)?shù)小時(shí)至數(shù)天。本期持續(xù)1~2天,很少超過4天以上。
2.興奮期或痙攣期 可分兩型,兩型的表現(xiàn)不同。
(1)躁狂型狂犬。簢(guó)內(nèi)最多見,國(guó)外約占2/3;颊咧饾u進(jìn)入高度興奮狀態(tài),其突出表現(xiàn)為極度恐怖,有大難臨頭的預(yù)兆感,并對(duì)水聲、光、風(fēng)等刺激非常敏感,引起發(fā)作性咽肌痙攣、呼吸困難等。
(2)麻痹型狂犬病(paralytic rabies):印度及泰國(guó)較常見,約占總數(shù)1/3,國(guó)內(nèi)報(bào)道不到10例。臨床上無(wú)興奮期,無(wú)恐水癥狀和吞咽困難,而以高熱、頭痛、嘔吐、咬傷處疼痛開始,繼則出現(xiàn)肢體軟弱、腹脹、共濟(jì)失調(diào)、部分或全部肌肉癱瘓、尿潴留或大小便失禁等,呈現(xiàn)橫斷性脊髓炎或上升性脊髓麻痹表現(xiàn)。早期用叩診錘叩擊胸肌,可見被叩擊隆起,數(shù)秒鐘后平復(fù)。早期僅在叩診處出現(xiàn)肌水腫與毛發(fā)豎立。病程持續(xù)4~5天。
3.昏迷期或麻痹期 兩型狂犬病不易區(qū)別。痙攣停止,患者暫趨安靜,有時(shí)尚可勉強(qiáng)飲水吞食,反應(yīng)減弱或消失,轉(zhuǎn)為弛緩性癱瘓,其中以肢體軟癱最為多見。眼肌、顏面部及咀嚼肌癱瘓,表現(xiàn)為斜視、眼球運(yùn)動(dòng)失調(diào)、下頜下墜、口不能閉合和面部缺少表情。此外,尚有失音、感覺減退、反射消失、瞳孔散大等。
溫馨提示,狂犬病在醫(yī)學(xué)上也被稱為恐水癥,這是世界上死亡率較高的一種疾病,一旦狂犬病人發(fā)作,救治的希望非常渺茫,死亡率幾乎達(dá)到了100%,人們平時(shí)在和牲畜接觸時(shí),需要做好一些防護(hù)措施,避免受到咬傷引起疾病癥狀。
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