小兒哮喘發(fā)病因
發(fā)病原因:
哮喘是呼吸道變態(tài)反應(yīng)性疾病,以反復(fù)發(fā)作性呼吸困難伴喘鳴音為特征的常見病。支氣管呈慢性炎癥性、高反應(yīng)狀態(tài)?捎筛鞣N不同因素引起發(fā)作。兒科患病率以1 ̄6歲較高,于學(xué)齡期后逐漸下降,初發(fā)年齡3歲以內(nèi)者占84.8%。誘發(fā)支氣管哮喘發(fā)作的原因除一些理化因素外,小兒最常見的是呼吸道感染,其中主要是病毒性感染。
有何癥狀:
⒈常有噴嚏、流鼻水、鼻癢(過敏性鼻炎)、喉癢、咳嗽(過敏性咳嗽)等先兆癥狀。 ⒉可有刺激性咳嗽及白色泡沫痰。 ⒊多次屢發(fā)的呼吸困難,伴喘鳴音以夜間為重。 ⒋發(fā)作時,雙肺可聞及廣泛喘鳴音,部分可聞及濕性羅音,叩診過清音。 ⒌哮喘發(fā)作時出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難,在合理應(yīng)用擬交感神經(jīng)藥物和茶堿類藥物仍不見緩解者,稱為哮喘持續(xù)狀態(tài)?沙霈F(xiàn)明顯缺氧和二氧化碳潴留?梢姵龊埂⑶嘧、面色蒼白,甚至神志不清。哮喘持續(xù)狀態(tài)死亡率高。 ⒍晚期病者,可有肺氣腫和肺功能不全。
如何治療:
1.一般治療:注意室內(nèi)溫度,濕度和通風(fēng),體位舒適或半臥位。 2.鎮(zhèn)靜、吸氧。 3.平喘、祛痰。 4.抗過敏。避免接觸致敏源。 5.抗生素應(yīng)用。 6.中醫(yī)中藥。 按醫(yī)囑選用以下藥物:氫化可的松:靜滴,每次每公斤4~8mg,每日1次。 醋酸潑尼松:口服,每日每公斤1~2mg,每日3~4次。 異丙腎上腺素:舌下含服,每次2.5~10mg,必要時每4小時1次。 氨哮素:按醫(yī)囑。 氨茶鹼:口服或靜滴,每次每公斤3~6mg,每日1~4次。 碳酸氫鈉:5%,按醫(yī)囑。 葡萄糖:10%注射液,按醫(yī)囑。 甲基氫化潑尼松:按醫(yī)囑。 利喘貝:口服,每日每公斤5mg。
哮喘是呼吸道變態(tài)反應(yīng)性疾病,以反復(fù)發(fā)作性呼吸困難伴喘鳴音為特征的常見病。支氣管呈慢性炎癥性、高反應(yīng)狀態(tài)?捎筛鞣N不同因素引起發(fā)作。兒科患病率以1 ̄6歲較高,于學(xué)齡期后逐漸下降,初發(fā)年齡3歲以內(nèi)者占84.8%。誘發(fā)支氣管哮喘發(fā)作的原因除一些理化因素外,小兒最常見的是呼吸道感染,其中主要是病毒性感染。
有何癥狀:
⒈常有噴嚏、流鼻水、鼻癢(過敏性鼻炎)、喉癢、咳嗽(過敏性咳嗽)等先兆癥狀。 ⒉可有刺激性咳嗽及白色泡沫痰。 ⒊多次屢發(fā)的呼吸困難,伴喘鳴音以夜間為重。 ⒋發(fā)作時,雙肺可聞及廣泛喘鳴音,部分可聞及濕性羅音,叩診過清音。 ⒌哮喘發(fā)作時出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難,在合理應(yīng)用擬交感神經(jīng)藥物和茶堿類藥物仍不見緩解者,稱為哮喘持續(xù)狀態(tài)?沙霈F(xiàn)明顯缺氧和二氧化碳潴留?梢姵龊埂⑶嘧、面色蒼白,甚至神志不清。哮喘持續(xù)狀態(tài)死亡率高。 ⒍晚期病者,可有肺氣腫和肺功能不全。
如何治療:
1.一般治療:注意室內(nèi)溫度,濕度和通風(fēng),體位舒適或半臥位。 2.鎮(zhèn)靜、吸氧。 3.平喘、祛痰。 4.抗過敏。避免接觸致敏源。 5.抗生素應(yīng)用。 6.中醫(yī)中藥。 按醫(yī)囑選用以下藥物:氫化可的松:靜滴,每次每公斤4~8mg,每日1次。 醋酸潑尼松:口服,每日每公斤1~2mg,每日3~4次。 異丙腎上腺素:舌下含服,每次2.5~10mg,必要時每4小時1次。 氨哮素:按醫(yī)囑。 氨茶鹼:口服或靜滴,每次每公斤3~6mg,每日1~4次。 碳酸氫鈉:5%,按醫(yī)囑。 葡萄糖:10%注射液,按醫(yī)囑。 甲基氫化潑尼松:按醫(yī)囑。 利喘貝:口服,每日每公斤5mg。
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