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新生兒黃疸疾病的分類是哪些

新生兒黃疸疾病的分類是哪些

新生兒黃疸的病因是十分嚴(yán)重的,越來越多的新生寶寶出現(xiàn)了黃疸的癥狀,因此會(huì)讓患兒的健康方面受到了傷害,我們應(yīng)當(dāng)將新生兒黃疸疾病的類型關(guān)注起來才行,下面為大家介紹一下新生兒黃疸疾病的類型會(huì)有哪些呢。

新生兒黃疸的類型:

(一)生理性黃疸,由于新生兒膽紅素代謝特點(diǎn),約50%~60%的足月兒和>80%的早產(chǎn)兒于生后2~3天內(nèi)出現(xiàn)黃疸,4~5天達(dá)高峰;一般情況良好,足月兒在2周內(nèi)消退,早產(chǎn)兒可延到3~4周。目前對民既往沿用的新生兒生理性黃疸的血清膽紅素上限值,即足月兒<205。2μmol/l(12mg/dl)和早產(chǎn)兒<257μmol/l(15mg/dl),已經(jīng)提出異議,因較小的早產(chǎn)兒即使膽紅素<171μmol/l(10mg/dl),也可能發(fā)生膽紅素腦病。國外已規(guī)定足月兒血清膽紅素<220。59μmol/l(12。9mg/dl)為生理性黃疸的界限;國內(nèi)學(xué)者通過監(jiān)測發(fā)現(xiàn)正常足月兒生理性黃疸的膽紅素值上限在205。2~256。5μmol/l(12~15mg/dl)之間,超過原定205。2μmol/l者占31。3%~48。5%,早產(chǎn)兒血清膽紅質(zhì)上限超過256。2 μmol/l者也占42。9%,故正在通過全國性協(xié)作調(diào)研擬重新修訂我國生理性黃疸的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

(二)病理性黃疸,常有以下特點(diǎn):①黃疸在出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn);②重癥黃疽,血清膽紅素>205。2~256。5μmol/l,或每日上升超過85μmol/l(5mg/dl);③黃疸持續(xù)時(shí)間長,(足月兒>2周,早產(chǎn)兒>4周);④黃疸退而復(fù)現(xiàn);⑤血清結(jié)合膽紅素>26μmol/l(1。5mg/dl)。對病理性黃疸應(yīng)積極查找病因。

新生兒黃疸的預(yù)防:

新生兒黃疸是新生期常見癥狀之一,尤其是一周內(nèi)的新生兒,既可以是生理現(xiàn)象,又可為多種疾病的主要表現(xiàn)。膽紅素重度升高或雖然不很高,但同時(shí)存在缺氧、酸中毒、感染等高危因素時(shí),可引起膽紅素腦病,死亡率高,幸存者多存在遠(yuǎn)期神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。合理飲食,胎黃常因孕母遭受濕熱侵襲而累及胎兒,致使胎兒出生后出現(xiàn)胎黃,故妊娠期間,孕母應(yīng)注意飲食有節(jié),不過食生冷,不過饑過飽,并忌酒和辛熱之品,以防損傷脾胃。提前預(yù)防,婦女如曾生過有胎黃的嬰兒,再妊娠時(shí)應(yīng)作預(yù)防,按時(shí)服用中藥。

密切觀察其鞏膜黃疸情況,嬰兒出生后就密切觀察其鞏膜黃疸情況,發(fā)現(xiàn)黃疸應(yīng)盡早治療,并觀察黃疸色澤變化以了解黃疸的進(jìn)退。注意觀察,觀察胎黃嬰兒的全身癥候,有無精神萎靡,嗜睡,吮乳困難,驚惕不安,兩目斜視,四肢強(qiáng)直或抽搐等癥,以便對重癥患兒及早發(fā)現(xiàn)及時(shí)處理。密切觀察心率、心音,貧血程度及肝臟大小變化,早期預(yù)防和治療心力衰竭。注意保護(hù)嬰兒皮膚,臍部及臀部清潔,防止破損感染。做好病室空氣消毒,需進(jìn)行換血療法時(shí),應(yīng)及時(shí)做好病室空氣消毒,備齊血及各種藥品,物品,嚴(yán)格操作規(guī)程。

定期做檢查,夫妻雙方如血型不合(尤其母親血型為O,父親血型為A、B或AB),或者母親RH血型呈陰性,應(yīng)定期做有關(guān)血清學(xué)和羊水檢查,并在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下分娩,以防止新生兒溶血癥的發(fā)生。預(yù)防嚴(yán)重高膽紅素血癥,重要的環(huán)節(jié)就是生后對黃疸的監(jiān)測和出院后有效的隨訪,對于在醫(yī)院分娩出生的嬰兒,大多數(shù)醫(yī)院能夠做到對黃疸的常規(guī)監(jiān)測。目前發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重高膽紅素血癥的病例常為出院后未進(jìn)行適時(shí)、有效的隨訪,在目前大多數(shù)父母對新生兒黃疸的認(rèn)識和知識較缺乏的情況下,各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)進(jìn)行新生兒黃疸知識宣教,普及黃疸相關(guān)常識,例如:如何辨別皮膚黃疸的輕重,達(dá)到什么程度需要到醫(yī)院隨訪等等。如果對黃疸監(jiān)測和隨訪工作能夠做好,嚴(yán)重的新生兒高膽紅素血癥以及其引起的核黃疸和神經(jīng)系后遺癥絕大數(shù)是可預(yù)防的。

大家認(rèn)識了上面的知識之后,特別清楚的了解到了新生兒黃疸的類型有哪些了,黃疸疾病非常的嚴(yán)重,較多的因素誘發(fā)了黃疸的了嶆,所以說大家應(yīng)當(dāng)清楚的認(rèn)識黃疸的知識,要將此病的類型了解透徹,平時(shí)還要注意預(yù)防黃疸才可以。