新生兒溶血病的起因與影響:揭開(kāi)謎團(tuán)
新生兒溶血病是由夫妻血型不合引起的,而這種現(xiàn)象非常普遍。雖然新生兒溶血病的發(fā)病率只約占母嬰血型不合的10%,但后果卻是十分可怕。在某些兒童醫(yī)院的新生兒科,每個(gè)月都有20-30名溶血寶寶需要接受治療。
新生兒溶血病癥狀輕重不一,但通常孩子在出生后的第二天開(kāi)始出現(xiàn)輕微黃疸。在4-6天時(shí)出現(xiàn)一個(gè)小高峰,但在大約出生后10天就會(huì)逐漸消退,恢復(fù)正常。然而,如果孩子在出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)皮膚黃疸,進(jìn)展迅速,甚至發(fā)展到全身,顏色由淺黃變成金黃色、橘黃,就應(yīng)該引起足夠的警惕。
當(dāng)溶血比較嚴(yán)重時(shí),孩子會(huì)出現(xiàn)貧血,甚至“核黃疸”即膽紅素腦病。這種情況是由于紅細(xì)胞破壞后膽紅素進(jìn)入了大腦,引起手足殘疾、視力障礙、耳聾、牙齒發(fā)育不良、智力低下、癲癇等后遺癥,這是最嚴(yán)重的后果。如果無(wú)法及時(shí)處理,也會(huì)影響孩子的健康發(fā)育。
雖然年輕的父母?jìng)兛赡軗?dān)憂新生兒溶血病,但一般情況下ABO血型溶血癥狀比較輕。孩子出生后大多不需要特殊治療,只要及時(shí)進(jìn)行藍(lán)光照射和藥物治療,孩子的病情都可以得到緩解。如果是嚴(yán)重的Rh溶血病,若及時(shí)進(jìn)行換血,絕大多數(shù)寶寶也都能夠轉(zhuǎn)危為安。
新生兒溶血病的原因主要分為兩種:ABO和Rh血型系統(tǒng)不合。在中國(guó),ABO血型系統(tǒng)不合發(fā)病率最高,其中母親是O型、父親是AB型的夫妻群體是最易發(fā)病的。這種現(xiàn)象是由于孩子的血型不是A型就是B型,很容易引起溶血病。
雖然O型血的準(zhǔn)媽媽同樣能夠懷孕生孩子,但是有些較為嚴(yán)重的溶血病可能會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)或者死胎。
預(yù)防措施方面,準(zhǔn)媽媽在懷孕前后一定要注意自己和寶寶的血型問(wèn)題。如果夫妻血型不合,準(zhǔn)媽媽要進(jìn)行產(chǎn)前血型血清學(xué)檢查,來(lái)查一查血液里抗體的情況。如果抗體的活性比較高,則可以通過(guò)一些藥物治療來(lái)降低。在孕期中,準(zhǔn)媽媽們要從16周左右開(kāi)始,定期檢測(cè)孩子血液中抗體的情況,以便盡早發(fā)現(xiàn)并治療溶血病。
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