小兒厭食癥的鑒別方法都有哪些
我們在日常生活中都聽說過小兒厭食癥這種疾病,也都了解這種疾病對孩子帶來的危害,所以很多家長朋友們對這種疾病也都非常的恐懼,一旦發(fā)現(xiàn)孩子不喜歡吃飯之后,就會害怕孩子患上這種疾病,那么現(xiàn)在醫(yī)學(xué)對于小兒厭食癥的鑒別方法都有哪些呢?我們來了解一下。
診斷及鑒別診斷
1.年齡:若是1歲以下的嬰兒,特別是新生兒發(fā)現(xiàn)有明顯食欲低下者,多為疾病所致,應(yīng)該引起重視,可能是由敗血癥、結(jié)核病、佝僂病和各種營養(yǎng)缺乏癥等。年紀稍大的小兒要特別留意其飲食的習(xí)慣和平時的生活情況,家庭環(huán)境等等;因為家庭環(huán)境較好的家庭,小兒容易養(yǎng)成不好的進食習(xí)慣,喜歡吃零食等,都有可能引起厭食癥。
2.食欲不振的程度:如果是輕度的食欲不振可能是因為零食過多或者天氣、心情不好等原因等所致;若情況比較嚴重,可能是厭食癥或者其他潛在疾病。
3. 有無癥狀出現(xiàn):若患兒有輕度食欲不振,但是依然活潑、愉快,多屬正常情況。若伴有疲倦、精神萎靡、低熱者,多系結(jié)核或其他感染。伴有腹痛和便血者應(yīng)注意胃、十二指腸潰瘍,寄生蟲等。伴反應(yīng)遲鈍,皮膚粗糙,少汗和發(fā)育不良者,應(yīng)注意甲狀腺功能低下。伴多汗、肋骨串珠、方額、顱骨軟化等骨骼改變系佝僂病。
4.微量元素的檢查:通過微量元素的檢查,可以幫助找到是因為哪種微量元素缺乏引起的厭食癥,也有助于判斷。
5.還要與畏食區(qū)別開,雖然這兩者都是食量減少,但畏食者的食欲正常、饑腸轆轆,只是由于各種各樣的原因譬如口咽潰瘍、牙痛、吞咽困難或腹痛等原因進食時覺不適、畏懼和拒絕進食而致食量減少,這些患者在消除了上述病因后食量便可恢復(fù)正常。
鋅缺乏與吃飯好壞究竟有什么聯(lián)系?
鋅是一種機體必須的微量元素,參與50多種酶的代謝過程,對人的能量代謝、蛋白質(zhì)與核酸代謝,以及內(nèi)分泌激素代謝均有重要作用。當兒童體內(nèi)鋅缺乏時,其體格發(fā)育、智力發(fā)育和消化功能都將受到一定影響,最為突出的影響就是引起消化功能障礙,導(dǎo)致兒童出現(xiàn)味覺差、食欲不振、厭食等癥狀。少數(shù)患兒還可能出現(xiàn)異食癖,反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍等異,F(xiàn)象。
醫(yī)學(xué)專家鋅缺乏引起消化系統(tǒng)障礙的解釋是:兒童體內(nèi)鋅的缺乏可致唾液中的磷酸酶合成與分泌減少,易造成口腔黏膜增生、角化不全及不易脫落而掩蓋住了味蕾小孔,使得兒童味覺減退,咀嚼食物猶如嚼蠟,沒有味道,從而造成食欲不振或厭食。因此,當孩子長時間不好好吃飯時,若能排除偏食、挑食與消化道疾病的影響,就要考慮鋅缺乏問題,帶孩子去醫(yī)院測查血清鋅。
血清鋅正常值是每75~150 mg /L,如果低于75mg/L,就要及時補鋅。適合于兒童的鋅劑為硫酸鋅或甘草鋅口服液,每日按0.6~1.5mg/kg計算用量,分次口服。臨床資料顯示,補鋅后患兒的消化道功能能較好得到改善,癥狀亦可較快得到緩解,如果4周以上未能取得明顯效果就不宜再補,而應(yīng)進一步檢查以明確原因。
專家為我們介紹了,如果孩子體內(nèi)缺鋅的話,那么也非常容易引起食欲不振的現(xiàn)象,所以家長朋友們在發(fā)現(xiàn)自己的寶寶不愛吃飯之后,也可以到正規(guī)的醫(yī)院進行微量元素的檢測,從而幫助寶寶對這種疾病進行對癥治療,讓寶寶能夠正常的飲食,從而讓寶寶健康地成長。
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