我們的日常生活中，小兒腹瀉是一種常見疾病。腹瀉常導致營養(yǎng)不良、多種維生素缺乏和多種感染。那么小兒腹瀉都有哪些癥狀呢?下面我們來介紹一下。

1.消化道癥狀 腹瀉時大便次數(shù)增多，量增加，性質(zhì)改變，大便3次/d以上，甚至10～20天，可呈稀便、糊狀便、水樣便，或是黏液膿血便。判斷腹瀉時糞便的性狀比次數(shù)更重要。如果便次增多而大便成形，不是腹瀉。人乳喂養(yǎng)兒每天排便2～4次呈糊狀，也不是腹瀉。惡心、嘔吐是常見的伴發(fā)癥狀，嚴重者嘔吐咖啡樣物，其他可有腹痛、腹脹、食欲不振等癥狀。

2.全身癥狀 病情嚴重者全身癥狀明顯，大多數(shù)有發(fā)熱，體溫38～40℃，少數(shù)高達40℃以上，可出現(xiàn)面色蒼白、煩躁不安，精神萎靡、嗜睡、驚厥、甚至昏迷等表現(xiàn)。隨著全身癥狀加重，可引起神經(jīng)系統(tǒng)、心、肝、腎功能失調(diào)。

3.水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂 主要為脫水及代謝性酸中毒，有時還有低鉀血癥，低鈣血癥。

4.脫水 由于腹瀉與嘔吐丟失大量的水和電解質(zhì)，使體內(nèi)保留水分的能力減低;嚴重嘔吐、禁食、食欲減低或拒食，使食物和液體攝入量均減少;患兒發(fā)熱、呼吸加快、酸中毒者呼吸加深，使不顯性失水增加。根據(jù)水、電解質(zhì)損失的量及性質(zhì)不同分為3種類型：等滲性脫水(血清鈉濃度130～150mmol/L)、低滲性脫水(血清鈉濃度<130mmol l="">150mmol/L)。大多數(shù)急性腹瀉患兒為等滲性脫水。一般表現(xiàn)為體重減輕，口渴不安，皮膚蒼白或蒼灰、彈性差，前囟和眼眶凹陷，黏膜干燥，眼淚減少，尿量減少。嚴重者可導致循環(huán)障礙。按脫水程度分為輕、中、重度。脫水的評估。

5.代謝性酸中毒 脫水大多有不同程度的代謝性酸中毒，產(chǎn)生原因為：大量的堿性物質(zhì)隨糞便丟失;脫水時腎血流量不足，尿量減少，體內(nèi)酸性代謝產(chǎn)物不能及時排出;腸道消化和吸收功能不良、攝入熱量不足，脂肪氧化增加，代謝不全，致酮體堆積且不能及時被腎臟排出;嚴重脫水者組織灌溶不足，組織缺氧，乳酸堆積。主要表現(xiàn)為精神萎靡、嗜睡、呼吸深長呈嘆息狀，口唇櫻紅，嚴重者意識不清、新生兒及小嬰兒呼吸代償功能差，呼吸節(jié)律改變不明顯，主要表現(xiàn)為嗜睡、面色蒼白、拒食、衰弱等，應注意早期發(fā)現(xiàn)。

6.低鉀血癥 腹瀉時水樣便中鉀濃度約在20～50mmol/L。吐瀉丟失過多以及攝入不足、鉀不能補償?shù)瓤蓪е碌脱�鉀發(fā)生。其癥狀多在脫水與酸中毒糾正，尿量增多時出現(xiàn)。

(1)有急性腹瀉史：急性感染性腹瀉多為一過性的。但如宿主不能產(chǎn)生正常免疫反應，反復接觸感染病原，或因感染嚴重損傷腸黏液，則急性腹瀉可轉(zhuǎn)為慢性腹瀉。多數(shù)因黏膜持續(xù)損傷致腹瀉遷延不愈，少數(shù)為感染原持續(xù)作用。十二指腸、空腸黏膜變薄，腸絨毛萎縮，腸細胞溢出、脫落增加，微絨毛變性，使得上皮細胞更新加速，這可能與腸黏膜表面微生物的黏附有關(guān)。由于黏膜再生時間不足，這些新生的上皮細胞類似于隱窩細胞，故功能低下。雙糖酶尤其是乳糖酶活性以及刷狀緣肽酶活性降低，加上有效吸收面積的減少，引起各種營養(yǎng)物質(zhì)的消化吸收不良。另外，腸黏膜損傷增加了對病原因子和大分子物質(zhì)的通透性，使黏膜對外來抗原致敏。

(2)營養(yǎng)不良患兒：腹瀉時小腸上段所有細菌都顯著增多，十二指腸內(nèi)厭氧菌和酵母菌過度繁殖。由于大量細菌對膽酸的脫結(jié)合作用，使游離膽酸濃度大為增高。高濃度游離膽酸有損害小腸細胞的作用，還阻礙脂肪微粒的形成。嚴重營養(yǎng)不良患兒細胞免疫功能缺陷，分泌型抗體，吞噬細胞功能和補體水平降低，因而增加了對病原及食物蛋白抗原的易感性�？傊�，持續(xù)腹瀉易發(fā)生營養(yǎng)不良，而營養(yǎng)不良又易使腹瀉遷延不愈，兩者互為因果，形成惡性循環(huán)。

通過病癥的表現(xiàn)，希望對于小兒腹瀉有所了解。遇到此病，做父母的不用擔心，對癥下藥。嚴重的患兒，應及時去醫(yī)院就診，不要耽誤病情。希望以上內(nèi)容可以幫助到您，愿患兒早日康復!