對(duì)于小兒腹瀉這種疾病我們大家不是很陌生吧，這種疾病對(duì)寶寶們的身體有著很大的危害，如果不及時(shí)治療還會(huì)引起脫水，甚至?xí)�造成更壞的影響，那么小兒腹瀉有哪些臨床表現(xiàn)呢?下面就由專家來(lái)為我們?cè)敿?xì)的介紹一下吧，希望能幫助到大家。小兒腹瀉的臨床表現(xiàn)：

(一)腹瀉分期

1.急性腹瀉病程在2周以下者。2.遷延性腹瀉病程持續(xù)2周至2月者。3.慢性腹瀉病程持續(xù)2月以上者。

(二)腹瀉分型

1.腹瀉：按程度分2型：輕型(單純性腹瀉)、重型(中毒性腹瀉)。

(1)輕型腹瀉：多為飲食因素或腸道外感染所致，或由腸道內(nèi)病毒或非侵襲性細(xì)菌引起。主要是胃腸道癥狀，其每日大便次數(shù)多在10次以下，少數(shù)病例可達(dá)十幾次，每次大便量不多，稀薄或帶水，呈黃色，有酸味，常見(jiàn)白色或黃白色奶瓣(皂塊)和泡沫，可混有少量粘液。一般無(wú)發(fā)熱或發(fā)熱不高，伴食欲不振，偶有溢乳或嘔吐，無(wú)明顯的全身癥狀，精神尚好，無(wú)脫水癥狀，多在數(shù)日內(nèi)痊愈。

(三)重型腹瀉多因腸道感染引起。

1)胃腸道癥狀腹瀉頻繁，10～30次/日以上，水份多而糞質(zhì)少，或混有粘液的稀水便多，同時(shí)可伴有腹脹和嘔吐。

2)脫水：脫水程度分輕、中、重三度。脫水性質(zhì)：分等滲、低滲、高滲性三種。 　　脫水一般分為三度： 　　輕度脫水：失水量約為體重的5%(50ml/kg)。精神稍差，皮膚干燥、彈性稍低、眼窩、前囟稍凹陷，哭時(shí)有淚，口腔粘膜稍干燥，尿量稍減少。

中度脫水：失水量約占體重的5%～10%以上(50～100ml/kg)。精神萎靡，皮膚干燥、彈性差，捏起皮膚皺褶展開(kāi)緩慢，眼窩和前囟明顯凹陷，哭時(shí)少淚，口腔粘膜干燥，四肢稍涼，尿量減少。

重度脫水：失水量約為體重的10%以上(100～120ml/kg)。精神極度萎靡，表情淡漠，昏睡或昏迷。皮膚明顯干燥、彈性極差，捏起皮膚皺褶不易展平，眼窩和前囟深陷，眼瞼不能閉合，哭時(shí)無(wú)淚，口腔粘膜極干燥。

(四)脫水性可分為等滲性脫水、低滲性脫水和高滲性脫水

(1)等滲性脫水：水與電解質(zhì)成比例地丟失，血清鈉在130～150mmol/l之間(300～345mg%)。各種病因所致的脫水，其失水和失鈉的比例可不同，若其比例相差不大時(shí)，通過(guò)腎臟調(diào)節(jié)，可使體液維持在等滲狀態(tài)，故等滲性脫水較多見(jiàn)。這類脫水主要丟失細(xì)胞外液，臨床上表現(xiàn)為一般性的脫水癥狀：如體重減輕，口渴不安，皮膚蒼白、干燥、彈力減低，前囟及眼窩凹陷，粘膜干燥，心音低鈍，唾液和眼淚減少，重者可導(dǎo)致循環(huán)障礙與休克。

(2)低滲性脫水：電解質(zhì)的丟失相對(duì)多于水的丟水，血鈉低于130mmol/l(300mg%)。這類脫水由于腹瀉較重，病程較長(zhǎng)，糞質(zhì)鈉常丟失極多;又因腹瀉期間飲水偏多，輸液時(shí)單純用葡萄糖溶液，而給鈉溶液較少，導(dǎo)致細(xì)胞外液滲透壓過(guò)低，一部分水進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，血容量明顯減少。低滲性脫水多見(jiàn)于吐瀉日久不止的營(yíng)養(yǎng)不良患兒，在失水量相同的情況下，脫水癥狀較其他兩種脫水嚴(yán)重。因口渴不明顯，而循環(huán)血量卻明顯減少，故更易發(fā)生休克。因腦神經(jīng)細(xì)胞水腫，可出現(xiàn)煩躁不安、嗜睡、昏迷或驚厥。

(3)高滲性脫水：水的丟失相對(duì)比電解質(zhì)丟失多，血鈉超過(guò)150mmol/l(345mg%)。這類脫水由于細(xì)胞外液滲透壓較高，細(xì)胞內(nèi)液一部分水轉(zhuǎn)移到細(xì)胞外，主要表現(xiàn)為細(xì)胞內(nèi)脫水。如腹瀉初起，有發(fā)熱，喝水少，病后進(jìn)食未減者，容易引起高滲性脫水。濫用含鈉溶液治療，如口服或注射含鈉溶液較多(如單純用生理鹽水補(bǔ)液)，也可造成高滲性脫水。在失水量相同的情況下，其脫水體征比其他兩種脫水為輕，循環(huán)障礙的癥狀也最輕，但嚴(yán)重脫水時(shí)亦可發(fā)生休克。由于高滲和細(xì)胞內(nèi)脫水，可使粘膜和皮膚干燥，出現(xiàn)煩渴、高熱、煩躁不安、肌張力增高甚至驚厥。嚴(yán)重高滲可使神經(jīng)細(xì)胞脫水、腦實(shí)質(zhì)皺縮、腦脊液壓力降低、腦血管擴(kuò)張甚至破裂出血(新生兒顱內(nèi)出血)，亦可發(fā)生腦血栓。

小兒腹瀉有哪些臨床表現(xiàn)?以上是專家為家長(zhǎng)朋友們講述的，希望我們對(duì)小兒腹瀉這種疾病有更多的了解，如果在日常生活當(dāng)中發(fā)現(xiàn)有以上所說(shuō)的表現(xiàn)，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查與治療，不要耽誤了寶寶的最佳治療時(shí)間，造成嚴(yán)重的后果。