日韩AV做爱天堂|在线看片激情网址|狠狠 狠狠干蜜臀|再綫Av免费視品|99热网在线观看|中文字幕第80页|久草视频勉费播放|九色91视频免费观看|伊人色欲综合网|中文字幕中出亚洲

當前位置:兒科 > 風濕熱 > 風濕熱常識

風濕熱出現(xiàn)之后的癥狀有哪些

風濕熱出現(xiàn)之后的癥狀有哪些

風濕熱容易出現(xiàn)在孩子的身邊,而且對于他們的關(guān)節(jié)方面帶來了極嚴重的危害,特別是給孩子帶來了痛苦,大家應(yīng)當提防風濕熱的出現(xiàn),尤其是要正確的了解風濕熱的癥狀表現(xiàn),下面為朋友們介紹一下風濕熱的相關(guān)表現(xiàn)有哪些呢。

風濕熱是全身性結(jié)締組織的炎癥,主要侵犯關(guān)節(jié)和心臟,其臨床表現(xiàn)非常復(fù)雜,但仍有一定的規(guī)律性,其中的一些臨床表現(xiàn)是風濕熱的特征性表現(xiàn),并對診斷起決定作用,我們稱其為主要表現(xiàn)或主征,包括心臟炎、關(guān)節(jié)炎等。

1.前驅(qū)癥狀,在風濕熱的典型臨床癥狀出現(xiàn)之前2~5周,常有咽喉炎或扁桃體炎等上呼吸道鏈球菌感染的臨床表現(xiàn),如發(fā)熱、咽喉痛、頜下淋巴結(jié)腫大、咳嗽等癥狀。經(jīng)治療癥狀消失后,可無任何不適。感染輕者可無明顯臨床癥狀。有時輕癥患者會完全遺忘此病史。臨床上僅1/3~1/2風濕熱患者能主訴出近期的上呼吸道感染的病史。

2.典型的臨床表現(xiàn)。最常見為發(fā)熱、關(guān)節(jié)炎和心臟炎。環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)和舞蹈病也偶爾見。發(fā)熱,50%~70%患者有發(fā)熱,熱型不規(guī)則。高熱多見于少年兒童,成人多中等度發(fā)熱。輕癥病例往往僅有低熱,甚至無發(fā)熱。低熱有時僅在常規(guī)定期測溫時才被發(fā)現(xiàn)。

關(guān)節(jié)炎。典型的關(guān)節(jié)炎呈游走性、多發(fā)性,同時侵犯數(shù)個大關(guān)節(jié),以膝、踝、肘、腕、肩關(guān)節(jié)較常見。急性發(fā)作時受累關(guān)節(jié)呈紅、腫、灼熱、疼痛和壓痛,活動受限制。急性期過后不遺留關(guān)節(jié)變形。典型的風濕性游走性關(guān)節(jié)炎系指在較短時間內(nèi),如24~48h,關(guān)節(jié)炎(痛)可從一個部位轉(zhuǎn)移到另一位置。關(guān)節(jié)癥狀受氣候影響較大,對天氣變化甚為敏感,常在天氣轉(zhuǎn)變前(尤其是變冷及雨天)出現(xiàn)明顯關(guān)節(jié)痛,氣候穩(wěn)定后癥狀減輕。水楊酸制劑對風濕性關(guān)節(jié)炎有極好的療效,用藥后多于48小時內(nèi)病情得到緩解。對輕癥的關(guān)節(jié)炎患者,常需要仔細檢查,逐個關(guān)節(jié)進行觸診才能發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)炎的存在。輕癥患者可僅有關(guān)節(jié)痛,偶爾表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)、指趾關(guān)節(jié)、頸椎、下頜關(guān)節(jié)或胸鎖關(guān)節(jié)痛,胸肋關(guān)節(jié)痛常被誤診為心肌炎、心臟神經(jīng)官能癥、肋間神經(jīng)痛。近年的病例,關(guān)節(jié)炎約占57%,關(guān)節(jié)痛約占70%。

心臟炎:典型的心臟炎患者常主訴有心悸、氣短、心前區(qū)不適、疼痛等。瓣膜炎時可有新的心尖區(qū)高調(diào)、收縮期吹風樣雜音,疾病早期此雜音響度呈易變性,但不隨體位和呼吸變化;亦可有心尖區(qū)短促低調(diào)舒張中期雜音,此舒張期雜音稱為carey coombs氏雜音。該雜音與二尖瓣狹窄雜音的區(qū)別為前者不存在左心房與左心室之間的明顯壓力階差。如心底部(胸骨左緣)主動脈瓣區(qū)新出現(xiàn)舒張中期柔和的吹風樣雜音,尤其在急性風濕性心臟炎無二尖瓣雜音時應(yīng)考慮為主動脈瓣炎所致。

心肌炎常伴有心尖區(qū)收縮期及舒張期雜音。心動過速(入睡后仍心率超過100次/分)是心肌炎的早期表現(xiàn)。對上呼吸道鏈球菌感染后出現(xiàn)進行性心悸、氣促及心功能減退,應(yīng)予嚴密追蹤,以排除早期心肌炎。病情嚴重時可有充血性心力衰竭的癥狀和體征如心動過速、呼吸困難、咳嗽、端坐呼吸,甚至出現(xiàn)肺水腫,這是由于左心室容量超負荷所致。x線或超聲心動圖可顯示心臟增大。心包炎可表現(xiàn)為心音遙遠,心包摩擦音或胸痛。二尖瓣關(guān)閉不全的雜音有時可被心包摩擦音遮蓋,至心包炎消退后才被發(fā)現(xiàn)。超聲心動圖檢查可測出心包積液。心電圖可有低電壓,胸前各導(dǎo)聯(lián)st段抬高。x線可有心影增大,坐立位時心影下部增大呈燒瓶樣;平臥時心底部明顯增寬,心腰消失。近年報道心臟炎發(fā)生率約占45%。

經(jīng)過認識上面的內(nèi)容,我們了解到了風濕熱的主要表現(xiàn)是什么了,兒童時期風濕熱的病因是復(fù)雜的,帶給孩子特別嚴重的侵害,讓家長們非常的擔心,我們必須要清楚的認識風濕熱疾病的癥狀,在日常生活中進行風濕熱的預(yù)防工作。