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自閉癥的診斷及鑒別診斷方法

自閉癥的診斷及鑒別診斷方法

生活中自閉癥的出現(xiàn)傷害到了較多的兒童,讓他們的內(nèi)心形成了嚴(yán)重的心理障礙,而且語(yǔ)言方面也缺失,此病是十分嚴(yán)重的,我們應(yīng)當(dāng)加以關(guān)注才行,并且還要多了解一些關(guān)于自閉癥的知識(shí),下面為大家介紹一下該病的診斷及鑒別診斷的方法有哪些。

少兒的自閉癥是現(xiàn)代社會(huì)中發(fā)病率越來(lái)越高,越來(lái)越為人所重視的一種精神和心理上的疾病。自閉癥學(xué)生與家庭背景和父母教養(yǎng)的態(tài)度無(wú)關(guān),亦不是因后天環(huán)境造成。少數(shù)患者的臨床表現(xiàn)不典型,只能部分滿足孤獨(dú)癥癥狀標(biāo)準(zhǔn),或發(fā)病年齡不典型,例如在3歲后才出現(xiàn)癥狀?蓪⑦@些患者診斷為非典型孤獨(dú)癥。應(yīng)當(dāng)對(duì)這類患者繼續(xù)觀察隨訪,最終做出正確診斷。

一、自閉癥的診斷檢查

主要是做CT排除腦器質(zhì)性和軀體疾病所致的精神障礙,在部分患者中,影像學(xué)可見(jiàn)小腦體積變小。通過(guò)采集全面詳細(xì)的生長(zhǎng)發(fā)育史、病史和精神檢查,若發(fā)現(xiàn)患者在3歲以前逐漸出現(xiàn)言語(yǔ)發(fā)育與社會(huì)交往障礙、興趣范圍狹窄和刻板重復(fù)的行為方式等典型臨床表現(xiàn),排除兒童精神分裂癥、精神發(fā)育遲滯、Asperger 綜合征、Heller 綜合征和Rett 綜合征等其他廣泛性發(fā)育障礙,可做出兒童孤獨(dú)癥的診斷。

二、自閉癥的鑒別診斷

1.Rett綜合征,僅見(jiàn)于女孩,通常起病于7-24個(gè)月,起病前發(fā)育正常,起病后頭顱發(fā)育減慢,已獲得的言語(yǔ)能力、社會(huì)交往能力等迅速喪失,智力嚴(yán)重缺陷,已獲得的手的目的性運(yùn)動(dòng)技能也喪失,并出現(xiàn)手部的刻板動(dòng)作(洗手樣動(dòng)作或手指的刻板性扭動(dòng))。并常伴過(guò)度呼吸、步態(tài)不穩(wěn)、軀干運(yùn)動(dòng)共濟(jì)失調(diào)、脊柱側(cè)凸、癲癇發(fā)作。病程進(jìn)展較快,預(yù)后較差。

2.童年瓦解性精神障礙(Heller綜合征),該障礙大多起病于2-3歲,起病前發(fā)育完全正常,起病后智力迅速倒退,其他各種已獲得的能力(包括言語(yǔ)能力、社會(huì)交往能力、生活自理能力等)也迅速衰退,甚至喪失。

3. Asperger綜合征,又稱兒童分裂樣精神病,有類似兒童孤獨(dú)癥的某些特征,男孩多見(jiàn)。一般到學(xué)齡期7歲左右癥狀才明顯,主要表現(xiàn)為人際交往障礙、局限、刻板、重復(fù)的興趣和行為方式。無(wú)明顯的言語(yǔ)和智能障礙。

4.表達(dá)性或感受性語(yǔ)言障礙,該類患兒主要表現(xiàn)為語(yǔ)言表達(dá)或理解能力的損害,智力水平正;蚪咏(智商≥70),非言語(yǔ)交流較好,無(wú)社會(huì)交往的質(zhì)的缺陷和興趣狹窄及刻板重復(fù)的行為方式。

5.兒童精神分裂癥,該癥主要起病于青春前期和青春期,病前發(fā)育多正常,起病后逐漸出現(xiàn)幻覺(jué)、思維障礙、情感淡漠或不協(xié)調(diào)、意志活動(dòng)缺乏、行為怪異等精神分裂癥癥狀,從而有助于鑒別。

6.精神發(fā)育遲滯,該障礙患兒無(wú)社會(huì)交往的質(zhì)的缺陷,言語(yǔ)水平雖不足但與其智力水平相一致,無(wú)明顯興趣狹窄和刻板重復(fù)行為。 但是,如果患兒同時(shí)存在孤獨(dú)癥的典型癥狀和智力發(fā)育的遲緩,則兩個(gè)診斷均需做出。

上述的內(nèi)容中為大家介紹的就有關(guān)于自閉癥疾病的診斷及鑒別診斷的方法,希望各位家長(zhǎng)朋友可以清楚的了解自閉癥疾病才行,如果發(fā)現(xiàn)我們的孩子有自閉癥傾向的話,那么必須要進(jìn)行相關(guān)的治療,還需要進(jìn)行心理方面的疏導(dǎo)才可以。