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小兒腹瀉病會出現(xiàn)哪些癥狀

小兒腹瀉病會出現(xiàn)哪些癥狀

小兒的健康成長是家長們的幸福,家長們平常要多觀察小孩的一舉一動,要多認識一些疾病的各種癥狀,不同的小兒腹瀉的類型,其表現(xiàn)是不一樣的,我們要及時的認清,下面是關(guān)于小兒腹瀉病出現(xiàn)的問題,希望能夠幫助到家長們。

幾種常見感染性腹瀉的臨床表現(xiàn)特點

(1)輪狀病毒性腸炎:好發(fā)于秋冬季,呈散發(fā)或小流行,病毒通過糞-口途徑以及呼吸道傳播。多見于6~24個月的嬰幼兒。潛伏期1~3天,常伴發(fā)熱和上呼吸道感染癥狀。起病急,病初即有嘔吐,然后腹瀉,大便呈水樣或蛋化湯樣,帶有少量黏液,無腥臭,每天數(shù)次至10余次。常伴脫水和酸中毒。本病為自限性疾病,病程3~8天,少數(shù)較長,大便鏡檢偶見少量白細胞。病程1~3天內(nèi)大量病毒從大便排出,最長達6天。血清抗體一般3周后上升,病毒較難分離,免疫電鏡、ELISA或核酸電泳等均有助于診斷。

(2)諾沃克病毒腸炎:多見于較大兒童及成年人,臨床表現(xiàn)與輪狀病毒腸炎相似。

(3)大腸埃希桿菌腸炎:常發(fā)生于5~8月份,病情輕重不一。致病性大腸桿菌腸炎大便呈蛋花湯樣,腥臭,有較多的黏液,偶見血絲或黏胨便,常伴有嘔吐,多無發(fā)熱和全身癥狀。主要表現(xiàn)水、電解質(zhì)紊亂。病程1~2周。產(chǎn)毒素性大腸埃希桿菌腸炎,起病較急,主要癥狀為嘔吐、腹瀉,大便呈水樣,無白細胞,常發(fā)生明顯的水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂,病程5~10天。侵襲性大腸桿菌腸炎,起病急,高熱,腹瀉頻繁,大便呈黏胨狀,帶膿血,常伴惡心、腹痛、里急后重等癥狀,有時可出現(xiàn)嚴重中毒癥狀,甚至休克。臨床癥狀與細菌性痢疾較難區(qū)別,需作大便培養(yǎng)鑒別。出血性大腸埃希桿菌腸炎,大便次數(shù)增多,開始為黃色水樣便,后轉(zhuǎn)為血水便,有特殊臭味,大便鏡檢有大量紅細胞,常無白細胞。伴腹痛。可伴發(fā)溶血尿毒綜合征和血小板減少性紫癜。

(4)空腸彎曲菌腸炎:全年均可發(fā)病,多見于夏季?缮l(fā)或暴發(fā)流行。以6個月~2歲嬰幼兒發(fā)病率最高,家畜、家禽是主要的感染源,經(jīng)糞-口途徑,動物→ 人或人→人傳播。潛伏期2~11天。起病急,癥狀與細菌性痢疾相似。發(fā)熱、嘔吐、腹痛、腹瀉、大便呈黏液或膿血便,有惡臭味。產(chǎn)毒菌株感染可引起水樣便,大便鏡檢有大量白細胞及數(shù)量不等的紅細胞,可并發(fā)嚴重的小腸結(jié)腸炎、敗血癥、肺炎、腦膜炎、心內(nèi)膜炎、心包炎等。

(5)耶爾森菌小腸結(jié)腸炎:多發(fā)生于冬春季節(jié),以嬰幼兒多見。潛伏期10天左右。無明顯前驅(qū)癥狀。臨床癥狀與年齡有關(guān)。5歲以下患兒以腹瀉為主要癥狀,糞便為水樣、黏液樣、膿樣或帶血。大便鏡檢有大量白細胞,多伴腹痛、發(fā)熱、惡心和嘔吐。5歲以上及青少年,以下腹痛、血白細胞增高、血沉加快為主要表現(xiàn),酷似急性闌尾炎。本病可并發(fā)腸系膜淋巴結(jié)炎、結(jié)節(jié)性紅斑、反應性關(guān)節(jié)炎、敗血癥、心肌炎、急性肝炎、肝膿腫、結(jié)膜炎、腦膜炎、尿道炎或急性腎炎等。病程1~3周。

(6)鼠傷寒沙門菌腸炎:全年發(fā)病,以4~9月發(fā)病率最高。多數(shù)為2歲以下嬰幼兒,易在兒科病房發(fā)生流行。經(jīng)口傳播。潛伏期8~24h。主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛、腹脹、“噴射”樣腹瀉,大便次數(shù)可達30次以上,呈黃色或墨綠色稀便,水樣便,黏液便或膿血便。大便鏡檢可見大量白細胞及不同數(shù)量的紅細胞,嚴重者可出現(xiàn)脫水、酸中毒及全身中毒癥狀,甚至休克,也可引起敗血癥,腦脊髓膜炎。一般病程2~4周。帶菌率高,部分患兒病后排菌2個月以上。

(7)金黃色葡萄球菌腸炎:很少為原發(fā)性,多繼發(fā)于應用大量廣譜抗生素后或繼發(fā)于慢性疾病基礎上。起病急,中毒癥狀重。表現(xiàn)為發(fā)熱、嘔吐、頻瀉。不同程度脫水、電解質(zhì)紊亂,嚴重者發(fā)生休克。病初大便為黃綠色,3~4天后多轉(zhuǎn)變?yōu)樾瘸,海水樣便,黏液多。大便鏡檢有大量膿細胞及革蘭陽性菌。大便培養(yǎng)有葡萄球菌生長,凝固酶陽性。

(8)假膜性腸炎:多見長期使用抗生素后,由于長期使用抗生素導致腸道菌群紊亂,使難辨梭狀芽孢桿菌大量繁殖,產(chǎn)生壞死毒素所致。主要癥狀為腹瀉,大便呈黃稀水樣或黏液便,少數(shù)帶血,有假膜排出(腸管狀),伴有發(fā)熱、腹脹、腹痛。腹痛常先于腹瀉或與腹瀉同時出現(xiàn)。常伴顯著的低蛋白血癥,水、電解質(zhì)紊亂,全身軟弱呈慢性消耗狀。輕型患兒一般于停藥后5~8天腹瀉停止,嚴重者發(fā)生脫水、休克至死亡。如果患兒腹瀉發(fā)生于停藥后,或腹瀉出現(xiàn)后持續(xù)用抗生素,則病程常遷延。

(9)白色念珠菌腸炎:多發(fā)生于體弱、營養(yǎng)不良小兒,長期濫用廣譜抗生素或腎上腺皮質(zhì)激素者?谇粌(nèi)常伴有鵝口瘡。大便次數(shù)增多,色稀黃或發(fā)綠,泡沫較多,帶黏液有時可見豆腐渣樣細塊(菌落),大便在鏡下可見真菌孢子和假菌絲,作糞便真菌培養(yǎng)有助于鑒別。

以上是有關(guān)于小兒腹瀉病的癥狀介紹,希望通過以上介紹,大家能夠進一步了解小兒腹瀉病。也希望出現(xiàn)問題的小朋友能夠盡早治療,盡早康復!希望大家遠離疾病,健康成長和健康生活。