再生障礙性貧血檢查辦法
生活當(dāng)中有很多的朋友會患上再生障礙性貧血這種疾病,一旦發(fā)病就會帶給患者非常多的痛苦,該病發(fā)生以后需要進行相關(guān)的檢查才行,但是多數(shù)的朋友對于該病的檢查方法是不了解的,下面就為朋友們介紹一下該病的檢查方法。
再生障礙性貧血的檢查:
1、 血象,呈全血細(xì)胞減少,貧血屬正常細(xì)胞型,亦可呈輕度大紅細(xì)胞。紅細(xì)胞輕度大小不一,但無明顯畸形及多染現(xiàn)象,一般無幼紅細(xì)胞出現(xiàn)。網(wǎng)織紅細(xì)胞顯著減少。
2、骨髓象,急性型呈多部位增生減低或重度減低,三系造血細(xì)胞明顯減少,尤其是巨核細(xì)胞和幼紅細(xì)胞;非造血細(xì)胞增多,尤為淋巴細(xì)胞增多。慢性型不同部位穿刺所得骨髓象很不一致,可從增生不良到增生象,但至少要有一個部位增生不良;如增生良好,晚幼紅細(xì)胞(炭核)比例常增多,其核不規(guī)則分葉狀,呈現(xiàn)脫核障礙,但巨核細(xì)胞明顯減少。骨髓涂片肉眼觀察油滴增多,骨髓小粒鏡檢非造血細(xì)胞和脂肪細(xì)胞增多,一般在60%以上。
3、 骨髓活組織檢查和放射性核素骨髓掃描,由于骨髓涂片易受周圍血液稀釋的影響,有時一、二次涂片檢查是難以正確反映造血情況,而骨髓活組織檢查對估計增生情況優(yōu)于涂片,可提高診斷正確性。硫化99m锝或氯化111銦全身骨髓γ照相可反映全身功能性骨髓的分布,再障時在正常骨髓部位的放射性攝取低下甚至消失,因此可以間接反映造血組織減少的程度和部位。
4、其他檢查,造血祖細(xì)胞培養(yǎng)不僅有助于診斷,而且有助于檢出有無抑制性淋巴細(xì)胞或血清中有無抑制因子。成熟中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活力增高,血清溶菌酶活力減低。抗堿血紅蛋白量增多。染色體檢查除fanconi貧血染色體畸變較多外,一般再障屬正常,如有核型異常須除外骨髓增生異常綜合征。
再生障礙性貧血的常識:
再生障礙性貧血是骨髓造血功能衰竭所導(dǎo)致的一種全血減少綜合征。臨床一般分為先天性和后天獲得性兩大類,后者是兒童較為多見的一類貧血,可見于小兒任何年齡階段,尤多見于兒童期和青春期。本病以貧血、出血及反復(fù)感染為主要臨床表現(xiàn),實驗室檢查則呈現(xiàn)全血減低,三種血細(xì)胞同時減少。骨髓穿刺可見特異性改變。
由于粒細(xì)胞減少,罹患本病的患兒常出現(xiàn)反復(fù)、嚴(yán)重的感染,如口腔粘膜潰瘍、咽喉炎、肺炎,甚至并發(fā)敗血癥等,此時患兒除原發(fā)感染癥狀外,常表現(xiàn)為發(fā)熱,且因本病感染較難得到有效的控制,故而發(fā)熱亦就成為本病常見的伴隨癥狀之一。
所以,在這里提醒家長,當(dāng)小兒出現(xiàn)蒼白、乏力、頭暈,且常見皮膚瘀斑、瘀點,或常見鼻衄時,不要掉以輕心,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下做血常規(guī)等檢查,以確定是否患有再生障礙性貧血等病。若已確診為本病,家長應(yīng)在醫(yī)生、護士的指導(dǎo)下,嚴(yán)格按照醫(yī)院的制度護理患兒。如對粒細(xì)胞低于500/mm3的患兒要嚴(yán)格隔離,加強口腔、皮膚、肛門等處護理,按要求執(zhí)行消毒隔離制度,如此以盡量減少感染機會,為患兒爭取治療時機。
大家在看完上面的內(nèi)容之后,應(yīng)當(dāng)非常清楚的認(rèn)識到了再生障礙性貧血的檢查辦法有哪些了,日常生活當(dāng)中再生障礙性貧是十分可怕的,所以大家要將再生障礙性貧血這種疾病重視起來才行,發(fā)現(xiàn)了相關(guān)的癥狀,就要及時治療。
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