早期新生兒黃疸的癥狀有哪些
新生兒黃疸,家長(zhǎng)一定要引起重視。者要是不及時(shí)的處理的話會(huì)引起另外的疾病,可能會(huì)給自己帶來(lái)很大的麻煩,所以,治療黃疸時(shí)切不可因小失大。生活中人們不能忽視黃疸的影響。早期新生兒黃疸的癥狀有哪些?
一、病史
1、黃疸出現(xiàn)時(shí)間 出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸者應(yīng)首先考慮新生兒溶血病,其次再考慮巨細(xì)胞病毒感染等先天性感染;2~3天者以生理性黃疸最常見(jiàn),ABO溶血癥亦應(yīng)除外;4~7天者以敗血癥、母乳性黃疸較多見(jiàn);7天后出現(xiàn)黃疸者則敗血癥、新生兒肝炎、膽道閉鎖、母乳性黃疸、球形紅細(xì)胞增多癥等均有可能。
2、黃疸發(fā)展過(guò)程 新生兒溶血病最快,其次為敗血癥,新生兒肝炎及膽道閉鎖發(fā)展較慢且持久。
3、糞便及尿的顏色 糞色甚淺或灰白、尿色深者提示新生兒肝炎或膽道閉鎖可能。
4、家族史 家族有蠶豆病患者應(yīng)考慮是否G6P-D缺陷病;父母有肝炎者應(yīng)除外肝炎。
5、妊娠史、生產(chǎn)史(胎膜早破、產(chǎn)程延長(zhǎng)提示可能有產(chǎn)時(shí)感染)、臨產(chǎn)前母親用藥史等。
二、臨床癥狀:
1、生理性黃疸輕者黃疸先見(jiàn)于面、頸,然后可遍及軀干及四肢,一般稍呈黃色,鞏膜可有輕度黃染,但手心足底不黃,2~3日后消退,至第5~6日皮色恢復(fù)正常;重者黃疸同樣先頭后足可遍及全身,嘔吐物及腦脊液等也能黃染,時(shí)間長(zhǎng)達(dá)1周以上,特別是個(gè)別早產(chǎn)兒可持續(xù)至第4周,大小便顏色正常,尿中無(wú)膽紅素。糞色甚淺或灰白、尿色深者提示新生兒肝炎或膽道閉鎖。
2、黃疸色澤輕者呈淺花色,重者顏色較深,但皮膚紅潤(rùn),黃里透紅。
3、黃疸部位多見(jiàn)于面、頸、鞏膜、軀干及四肢近端一般不過(guò)肘膝。
4、生理性黃疸新生兒一般情況好,無(wú)貧血,肝脾不腫大,肝功能正常,不發(fā)生核黃疸。
5、早產(chǎn)兒生理性黃疸較足月兒多見(jiàn),可略延遲1~2天出現(xiàn),黃疸程度較重,消退也較遲,可延至2~4周。
6、病理性黃疸常在出生后24h內(nèi)出現(xiàn),持續(xù)時(shí)間在2周以上,早產(chǎn)兒在3周以上;黃疸在出生后消失復(fù)現(xiàn)并進(jìn)行性加重。重癥的黃疸可以合并核黃疸。除此以外,由于發(fā)生原因不同,常有引起黃疸的原發(fā)病的伴隨癥狀。
我們爸爸媽媽在平時(shí)一定要做好積極預(yù)防和治療的工作。出現(xiàn)癥狀一定要在專業(yè)的醫(yī)生的建議和知道下進(jìn)行,不要自己盲目使用藥物來(lái)進(jìn)行只來(lái)哦,否則會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重后果,一定要注意。
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