小兒麻痹癥的癥狀都有哪些呢?
我們國(guó)家在以前就用疫苗預(yù)防過小兒麻痹癥,所以說目前在生活中出現(xiàn)小兒麻痹癥的孩子并不多,而我們對(duì)于小兒麻痹癥的癥狀表現(xiàn)都有哪些有些不太清楚,接下來是詳細(xì)介紹。
行季節(jié)如有易感者接觸患者后發(fā)生多汗,煩躁,感覺過敏,咽痛,頸背肢體疼痛,強(qiáng)直,腱反射消失等現(xiàn)象,應(yīng)疑及本病,前驅(qū)期應(yīng)與一般上呼吸道感染,流行性感冒,胃腸炎等鑒別,癱瘓前期病人應(yīng)與各種病毒性腦炎,化膿性腦膜炎,結(jié)核性腦膜炎及流行性乙型腦炎相鑒別,弛緩性癱瘓的出現(xiàn)有助于診斷。
潛伏期3~35日,一般為7~14日,按癥狀輕重及有無癱瘓可分為隱性感染,頓挫型,無癱瘓型及癱瘓型。
(一)隱性感染(無癥狀型):占全部感染者的90~95%,感染后無癥狀出現(xiàn),病毒繁殖只停留在消化道,不產(chǎn)生病毒血癥,不浸入中樞神經(jīng)系統(tǒng),但從咽部和糞便中可分離出病毒,體內(nèi)可查到特異性中和抗體。
(二)頓挫型(輕型):約占4~8%,病毒侵襲全身非神經(jīng)組織,臨床癥狀缺乏特異性,可出現(xiàn)①上呼吸道炎癥狀,如不同程度發(fā)熱,咽部不適,咽充血及咽后壁淋巴組織增生,扁桃體腫大等;②胃腸道癥狀,惡心,嘔吐,腹瀉或便秘,腹部不適等;③流感樣癥狀,關(guān)節(jié),肌肉酸痛等,癥狀持續(xù)1~3日,自行恢復(fù)。
(三)無癱瘓型:脊髓灰質(zhì)炎病毒侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng),且循環(huán)神經(jīng)纖維散布全身,可在發(fā)病之初出現(xiàn)此期癥狀,但多數(shù)患者可在前驅(qū)期后有1~6日無癥狀或癥狀減輕,而后進(jìn)入此期。
(四)癱瘓型:約占感染者的1~2%,其特征為在無癱瘓型臨床表現(xiàn)基礎(chǔ)上,再加上累及脊髓前角灰質(zhì),腦及腦神經(jīng)的病變,導(dǎo)致肌肉癱瘓。
僅有上呼吸道及腸道癥狀,而不出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)病變,少部分患者可因病毒毒力強(qiáng)或血中抗體不足以將其中和,病毒可隨血流經(jīng)血腦屏障侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng),病變嚴(yán)重者可發(fā)生癱瘓,偶爾病毒也可沿外周神經(jīng)傳播到中樞神經(jīng)系統(tǒng),特異中和抗體不易到達(dá)中樞神經(jīng)系統(tǒng)和腸道,故腦脊液和糞便內(nèi)病毒存留時(shí)間較長(zhǎng)。因此,*血循環(huán)中是否有特異抗體,其出現(xiàn)的時(shí)間早晚和數(shù)量是決定病毒能否侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)的重要因素。
多種因素可影響疾病的轉(zhuǎn)歸,如受涼、勞累、局部刺激、損傷、手術(shù)(如預(yù)防注射、扁桃體截除術(shù)、撥牙等)以及免疫力低下等,均有可能促使癱瘓的發(fā)生、孕婦如得病易發(fā)生癱瘓、年長(zhǎng)兒和成人患者病情較重,發(fā)生癱瘓者多。兒童中男孩較女孩易患重癥,多見癱瘓。
通過以上的分析,我們知道了,小兒麻痹癥最關(guān)鍵的是在于預(yù)防,那么在預(yù)防的問題上,最重要的是做好孩子的衛(wèi)生工作,這個(gè)情況是很重要的,特別是在此病流行的時(shí)期,一定不要讓孩子去人群多的地方,避免孩子勞累。
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