血友病形成原因的闡述
血友病疾病由于發(fā)病原因比較復(fù)雜,所以這個疾病一旦發(fā)生不僅不好康復(fù),而且對人們健康的傷害也是比較大的,對于血友病這個疾病更加有必要都去了解相關(guān)知識,尤其要了解血友病疾病的患病原因到底有什么?一起來看文章內(nèi)容的講述。
小兒血友病是由什么原因引起的?
(一)發(fā)病原因
血友病甲,乙均為X連鎖隱性遺傳,女性傳遞,男性發(fā)病,血友病丙為常染色體顯性或不完全性隱性遺傳,男女均可發(fā)病或是傳遞者,約1/3患者無家族史,這可能是隔代遺傳或基因突變所致,因子Ⅷ基因很大,長186kb,常見的突變方式是點突變,基因缺失,插入異常片段及內(nèi)含子22倒位,由于因子Ⅷ基因缺陷導(dǎo)致血友病的發(fā)生,重型患兒中約50%發(fā)病與內(nèi)含子22倒位有關(guān)。
(二)發(fā)病機制
FⅧ和FⅨ基因均定位于X染色體長臂末端,因此血友病甲和血友病乙都是X染色體連鎖的遺傳性疾病,根據(jù)血友病的遺傳規(guī)律可以有以下4種情況:
1.男性患者與正常女性所生的男孩均是正常者,所生的女孩均是攜帶者。
2.女性攜帶者與正常男性所生的男孩有50%的概率為血友病患者,所生的女孩有50%的概率是攜帶者。
3.女性攜帶者和男性患者所生的男孩有50%的概率是血友病患者,所生女孩攜帶者和血友病患者各占50%,此種婚配情況很少見。
4.男性血友病患者和女性血友病患者所生的男孩和女孩均患血友病,此種婚配情況至今尚未發(fā)現(xiàn)一例,因子(vWF)以非共價鍵的形式相結(jié)合形成復(fù)合物,其中Ⅷ∶C只占復(fù)合物的1%,因子Ⅷ是一種水溶性糖蛋白,可被Xa或凝血酶激活為Ⅷa,內(nèi)源性凝血系統(tǒng)中,在Ca2 及磷脂存在的條件下,Ⅷa以輔酶的形式參與因子Ⅸa對因子X的激活,使因子X被因子Ⅸa激活的速度大大提高,缺乏因子Ⅷ或因子Ⅸ時,凝血活酶生成減少,纖維蛋白凝塊形成延遲,凝血時間延長,引起出血癥狀,vWF作為因子Ⅷ的載體對其起穩(wěn)定作用,并參與血小板的黏附,聚集,vWF水平或功能降低時,可引起因子Ⅷ缺乏及出血傾向, Ⅷ∶C 80%由肝竇內(nèi)皮細胞合成,其余由脾,肺,腎,單核巨噬細胞等合成;其活性極不穩(wěn)定,在4℃貯存24h后可喪失20%,Ⅷ∶C血漿含量5μg/L,活性50%~150%,半衰期8~12h,因子Ⅸ由肝臟合成,屬于依賴維生素K的凝血因子,半衰期18~24h,血漿活性80%~120%,因子Ⅺ由肝臟合成,半衰期為40~48h,4℃下穩(wěn)定,故本病患兒替代治療時輸入庫存血漿即可補充因子Ⅺ。
關(guān)于血友病疾病的一些復(fù)雜患病原因就給大家講述到這里,希望了解到這些復(fù)雜的患病原因,可以幫助人們更好的去避免誘發(fā)因素,做好積極預(yù)防工作,使人們真正有效的遠離血友病即便擺脫疾病的困擾,避免因為自身的疏忽而給患者帶來太多的危害。
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