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哪些是小兒哮喘的發(fā)病原因呢

哪些是小兒哮喘的發(fā)病原因呢

哮喘疾病影響著許多患者的身體健康,這種疾病具有很強的反復發(fā)作性,治療起來也比較困難,在生活中只有好好的預防哮喘疾病,對我們的身體健康才能有力。接下來就讓專家給我們詳細的介紹一下,哮喘疾病產(chǎn)生的原因有哪些。

1.變態(tài)反應

當變應原進入具有過敏體質的機體后,通過巨噬細胞和T淋巴細胞的傳遞,可刺激機體的B淋巴細胞合成特異性IgE,并結合于肥大細胞和嗜堿性粒細胞表面的高親和性的IgE受體(FcεR1)。若變應原再次進入體內(nèi),可與肥大細胞和嗜堿性粒細胞表面的IgE交聯(lián),從而促發(fā)細胞內(nèi)一系列的反應,使該細胞合成并釋放多種活性介質導致平滑肌收縮、黏液分泌增加、血管通透性增高和炎癥細胞浸潤等。炎癥細胞在介質的作用下又可分泌多種介質,使氣道病變加重,炎癥浸潤增加,產(chǎn)生哮喘的臨床癥狀。

2.氣道炎癥

氣道慢性炎癥被認為是哮喘的基本的病理改變和反復發(fā)作的主要病理生理機制。不管哪一種類型的哮喘,哪一期的哮喘,都表現(xiàn)為以肥大細胞、嗜酸性粒細胞和T淋巴細胞為主的多種炎癥細胞在氣道的浸潤和聚集。這些細胞相互作用可以分泌出數(shù)十種炎癥介質和細胞因子。這些介質、細胞因子與炎癥細胞互相作用,構成復雜的網(wǎng)絡,相互作用和影響,使氣道炎癥持續(xù)存在。當機體遇到誘發(fā)因素時,這些炎癥細胞能夠釋放多種炎癥介質和細胞因子,引起氣道平滑肌收縮,黏液分泌增加,血漿滲出和黏膜水腫。已知多種細胞,包括肥大細胞、嗜酸性粒細胞、嗜中性粒細胞、上皮細胞、巨噬細胞和內(nèi)皮細胞都可產(chǎn)生炎癥介質。主要的介質有:組胺、前列腺素(PG)、白三烯(LT)、血小板活化因子(PAF)、嗜酸性粒細胞趨化因子(ECF-A)、嗜中性粒細胞趨化因子(NCF-A)、主要堿基蛋白(MBP)、嗜酸性粒細胞陽離子蛋白(ECP)、內(nèi)皮素-1(ET-1)、黏附因子(abhesion molecules, AMs)等?傊,哮喘的氣道慢性炎癥是由多種炎癥細胞、炎癥介質和細胞因子參與的,相互作用形成惡性循環(huán),使氣道炎癥持續(xù)存在。其相互關系十分復雜,有待進一步研究。

3.氣道高反應性(AHR)

表現(xiàn)為氣道對各種刺激因子出現(xiàn)過強或過早的收縮反應,是哮喘患者發(fā)生發(fā)展的另一個重要因素。目前普遍認為氣道炎癥是導致氣道高反應性的重要機制之一。氣道上皮損傷和上皮內(nèi)神經(jīng)的調(diào)控等因素亦參與了AHR的發(fā)病過程。當氣道受到變應原或其他刺激后,由于多種炎癥細胞釋放炎癥介質和細胞因子,神經(jīng)軸索反射使副交感神經(jīng)興奮性增加,神經(jīng)肽的釋放等,均與 AHR的發(fā)病過程有關。AHR為支氣管哮喘患者的共同病理生理特征,然而出現(xiàn)AHR者并非都是支氣管哮喘,如長期吸煙、接觸臭氧、病毒性上呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病(COPD)等也可出現(xiàn)AHR。從臨床的角度來講,極輕度AHR需結合臨床表現(xiàn)來診斷。但中度以上的AHR幾乎可以肯定是哮喘。

4.神經(jīng)機制

神經(jīng)因素也認為是哮喘發(fā)病的重要環(huán)節(jié)。支氣管受復雜的自主神經(jīng)支配。除膽堿能神經(jīng)、腎上腺素能神經(jīng)外,還有非腎上腺素能非膽堿能(NANC)神經(jīng)系統(tǒng)。支氣管哮喘與β-腎上腺素能受體功能低下和迷走神經(jīng)張力亢進有關,并可能存在有α-腎上腺素能神經(jīng)的反應性增加。NANC能釋放舒張支氣管平滑肌的神經(jīng)介質,如血管腸激肽(VIP)、一氧化氮(NO),以及收縮支氣管平滑肌的介質,如P物質,神經(jīng)激肽等。兩者平衡失調(diào),則可引起支氣管平滑肌收縮。

溫馨提示,生活中我們的孩子也經(jīng)常出現(xiàn)哮喘疾病,對此專家在傳文章中對于孩子出現(xiàn)哮喘疾病的原因,給出了詳細的介紹,家長朋友們可以借鑒這些原因,在生活中幫助孩子們預防哮喘疾病,少養(yǎng)一些花以及寵物,這樣也對孩子們的健康非常有利。