沙眼的基本常識
1什么是沙眼
沙眼是一種常見的感染性眼病,是由微生物沙眼衣原體引起的一種慢性傳染性結(jié)膜角膜炎。因其在瞼結(jié)膜表面形成粗糙不平的外觀,形似砂粒,故名沙眼。
2沙眼有哪些表現(xiàn)
沙眼感染早期引起不同程度的怕光、流淚、發(fā)癢、異物感、分泌物增多等眼部不適感,眼瞼結(jié)膜血管充血、乳頭增生、濾泡形成,嚴(yán)重者可侵犯角膜而發(fā)生角膜血管翳。角膜上有活動性血管翳時,刺激癥狀變?yōu)轱@著。視力減退。晚期瞼結(jié)膜發(fā)生嚴(yán)重瘢痕,引起角膜渾濁、白色瘢痕,嚴(yán)重影響視力。
3沙眼是如何傳播的
沙眼病原微生物很容易通過多種不同的途徑由一個人傳播給另一個人;忌逞壅叱S醒奂t和粘性分泌物,并且有時流鼻涕,分泌物中含有沙眼病原微生物,它很容易傳播至手指、衣物、毛巾,洗臉用具和其他所接觸的物品上。當(dāng)人們緊密接觸時,沙眼病原微生物很容易通過手指、衣物、物品的交互接觸而傳播;當(dāng)蒼蠅飛到眼睛上尋找水或食物時則把含有眼分泌物(含有沙眼病原微生物)從一個人攜帶至其他人。以上情況均可造成重復(fù)感染,從而增加沙眼炎癥的嚴(yán)重程度?梢姡逞鄣膫鞑ヅc患者的衛(wèi)生習(xí)慣、生活條件、居住環(huán)境、營養(yǎng)狀況、醫(yī)療條件等因素密切相關(guān)。
4沙眼該怎樣防
世界衛(wèi)生組織(WHO)提出了有效的控制沙眼的四個要素,即手術(shù),抗生素、詰面、改善環(huán)境。具體內(nèi)容如下:
由于沙眼衣原體常附著在患者眼睛的分泌物中,任何與此分泌物接觸的情況均可造成沙眼傳播感染的機(jī)會。
1.養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣,保持面部清潔,不用手揉眼。
2.手巾、手帕要勤洗、曬干,一人一巾專用,不能隨便使用他人手帕手巾。
3.用流水洗臉,如用臉盆,使用前后要做好消毒。
4.家庭作好滅蠅、滅蚊,清除滋生地。
5.注意水源清潔,以阻斷沙眼傳播的途徑。減少感染的傳播,防止沙眼的感染流行。
6.保持睡眠區(qū)的通風(fēng)隔離。
5如何用藥物治療和控制沙眼
四環(huán)素在短期降低炎癥性沙眼的患病率和嚴(yán)重性是有效的,但這種治療被認(rèn)為是抑制性的,而不是治愈性的,故需長期使用才能加強(qiáng)其療效。
1.持續(xù)治療:1%四環(huán)素眼膏,每曰2次,共計6個月。
2.間斷治療,2次/每曰,連續(xù)5天/月。或1次/每曰,連續(xù)10天/月,至少連續(xù)用藥6個月/年。
3.對于嚴(yán)重患者應(yīng)附加全身抗生素治療,口服四環(huán)素:250mg,每天4次,共3周;驈(qiáng)力霉素100mg,每天1次,共3周。
治療沙眼是需長期進(jìn)行的最艱巨的工作。
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