斜視的類型到底有哪些呢
因為當(dāng)前斜視的突飛猛進(jìn),所以很多的家長朋友在關(guān)注斜視這種疾病,因為在孩子的身邊,斜視是特別多見的,并且影響著患兒的視力,帶來很多的痛苦給他們,斜視可以分為不同的類型,下面小編就給朋友們來介紹一下相關(guān)的類型吧。
間歇性外斜視
對國內(nèi)247例間歇性外斜視患者進(jìn)行分析的結(jié)果顯示,其臨床特點為近立體視功能保存者占98.5%(130/132),大部分患者喪失遠(yuǎn)立體視功能,保存者僅占16.7%(22/132);保存的近立體視銳度不如正常人群,峰值在100″~200″間(正常人群為60″)。因此關(guān)于手術(shù)時機(jī)問題,有作者認(rèn)為對兒童10°以內(nèi)間歇性外斜視、有良好雙眼視覺者,可隨訪觀察數(shù)年,當(dāng)發(fā)現(xiàn)視功能出現(xiàn)惡化趨勢時,應(yīng)考慮手術(shù)治療;對>10°間歇性外斜視患兒,應(yīng)早期采取積極的手術(shù)治療,術(shù)式首選外直肌后徙術(shù)。這些治療原則對臨床工作有一定的參考價值。
先天性上斜肌麻痹
在兒童垂直位斜視患者中,以上斜肌麻痹者最多見。文獻(xiàn)報道,對10年內(nèi)14歲以下接受垂直類型斜視矯正手術(shù)的548例患者進(jìn)行調(diào)查研究顯示,單眼上斜肌麻痹患者307例,占56.0%。先天性上斜肌麻痹患者常伴發(fā)直接對抗肌下斜肌亢進(jìn),因此,手術(shù)方式首選下斜肌減弱術(shù),即后徙或切除下斜肌,平均矯正原在位垂直斜視度數(shù)9△~12△。根據(jù)垂直斜視癥狀的輕重,重者可聯(lián)合后徙健眼下直肌。對下斜肌無亢進(jìn)患者,應(yīng)首選健眼下直肌后徙術(shù)。對后天性上斜肌麻痹,以外旋轉(zhuǎn)偏斜伴復(fù)視為主患者,應(yīng)首選患眼上斜肌前部前徙術(shù),該手術(shù)可矯正<10°的外旋轉(zhuǎn)偏斜。
特殊類型斜視
1.高度近視合并固定性內(nèi)斜視:本病病因不詳。臨床癥狀特殊,表現(xiàn)為非麻痹性內(nèi)斜視。治療困難。對31例該患者進(jìn)行臨床分析,肌電圖檢查顯示,內(nèi)、外直肌均有自主收縮電位;b超及ct檢查顯示眼球增大并與眶壁接觸;眼外肌病理組織學(xué)檢查顯示,該病的發(fā)病機(jī)制可能與眼外肌的炎性病變或缺血有關(guān)。有學(xué)者提出,對嚴(yán)重固定性內(nèi)斜視患者,可采用眼眶骨膜固定術(shù),即利用自身的眼眶骨膜或硅膠帶將眼球固定在理想的眼位上,以防眼位回退。
2.甲狀腺相關(guān)性免疫眼眶病(thyroid-related immune orbitopathy,trio):對因甲狀腺疾患引起的眼部病變命名較多,諸如內(nèi)分泌性眼球突出、甲狀腺毒性眼病、浸潤性眼球突出、graves病或?qū)raves病分為graves眼病及眼型graves病等。為了明確本病的發(fā)病機(jī)制及發(fā)病部位,國內(nèi)學(xué)者提出的甲狀腺相關(guān)性免疫眼眶病的命名,更為恰當(dāng),按甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、正常及低下3種狀態(tài),將該病分成ⅰ、ⅱ及ⅲ型。
以上所介紹的這些內(nèi)容就是斜視的相關(guān)類型了,在我們了解到斜視的類型以后,一定要多去人識這種疾病,并且在孩子生長發(fā)育的階段,做好斜視這種疾病的預(yù)防,斜視如果不治療的話會讓孩子的眼睛出現(xiàn)嚴(yán)重的異常。
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