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眼眶橫紋肌肉瘤的檢查是什么

眼眶橫紋肌肉瘤的檢查是什么

眼眶橫紋肌肉瘤的檢查是什么?很多人出現(xiàn)眼眶橫紋肌肉瘤的時候,都不知道為什么自己會出現(xiàn)眼眶橫紋肌肉瘤,當(dāng)自己出現(xiàn)眼眶橫紋肌肉瘤的時候有些人認(rèn)為檢查不重要,那么,眼眶橫紋肌肉瘤的檢查是什么?下面我們一起去看看專家是怎么說的。

1.免疫學(xué)檢查 應(yīng)用免疫組織化學(xué)方法檢測ras2l及p53的表達(dá),明確腫瘤發(fā)生的基礎(chǔ)性原因。

2.病理組織學(xué)檢查 橫紋肌肉瘤的診斷是在瘤細(xì)胞漿內(nèi)發(fā)現(xiàn)橫紋,這種橫紋在蘇木精-伊紅(HE)染色有時不易證實(shí),用Masson三色染色或磷鎢酸-蘇木精(PTAH)染色則容易發(fā)現(xiàn)。橫紋肌肉瘤的形態(tài)學(xué)和細(xì)胞學(xué)特征非常廣泛,正確診斷不應(yīng)完全依賴于橫紋的有無。有的病例光鏡找不到橫紋,電鏡則可能發(fā)現(xiàn)。發(fā)生于兒童時期,眼眶內(nèi)發(fā)展較快腫瘤,瘤細(xì)胞呈梭形的肉瘤均應(yīng)考慮橫紋肌肉瘤可能性,直至最后證實(shí)是其他類型的腫瘤。

3.X線檢查 多數(shù)可見眶腔擴(kuò)大且密度增高的影像,這是因?yàn)闄M紋肌肉瘤發(fā)展快,來診時腫瘤體積已較大,腫瘤代替脂肪組織而占據(jù)眼眶大部,X線片顯示密度增高的軟組織影。又由于患兒正處于眼眶發(fā)展時期,較短時間的眶壓增高即可引起眶腔擴(kuò)大。晚期尚可發(fā)現(xiàn)骨破壞。

4.超聲波探查 B型超聲顯示病變?yōu)樾螤畈灰?guī)則的低回聲區(qū)或無回聲區(qū),只有提高增益才有少許內(nèi)回聲;如無回聲區(qū)表示出血腔,提高增益也不出現(xiàn)回聲,有的病例病變內(nèi)可出現(xiàn)帶狀回聲間隔。腫瘤聲衰減不顯著,后界顯示較清楚。用探頭壓迫眼球,病變圖像改變不顯著,表示為實(shí)體性病變,即無明顯可壓縮性。病變壓迫眼球可使眼球壁弧度變平,甚或向玻璃體腔隆起,這種對眼球的壓迫現(xiàn)象與腫瘤增長較快有關(guān)。眼眶良性腫瘤雖然也可影響眼球形狀,但病變增長慢,眼外肌放松,眼球突出有一個調(diào)整過程。除淚腺腫瘤由于位置特殊,眼球受壓迫較明顯可使球壁變形外,其他部位緩慢生長的腫瘤對眼球壁壓迫現(xiàn)象較輕而使眼球突出表現(xiàn)明顯。當(dāng)眶緣捫及腫物時,也可用探頭直接接觸表面皮膚進(jìn)行探查,不但顯示腫瘤聲學(xué)性質(zhì),尚可測量腫瘤的深度,此點(diǎn)對選擇手術(shù)進(jìn)路和術(shù)中操作均有意義。彩色多普勒探查,在腫瘤內(nèi)可發(fā)現(xiàn)豐富而雜亂的彩色血流,脈沖多普勒檢測腫瘤內(nèi)可見動脈頻譜且血流流速較快。

5.CT掃描 CT掃描對于橫紋肌肉瘤不能做出組織學(xué)診斷,但根據(jù)病變的形狀、邊界、密度、骨質(zhì)破壞等圖像政變,可做出對腫瘤性質(zhì)的估計。此外,可清楚地顯示腫瘤的位置和累及范圍,對于診斷和制定治療方案具有重要價值。

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