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白塞氏病的中西醫(yī)治療方法

白塞氏病的中西醫(yī)治療方法

大家聽(tīng)說(shuō)過(guò)白塞氏這種病,對(duì)大家來(lái)說(shuō)可能是比較陌生的,但這卻是大家最應(yīng)該了解的一種疾病,因?yàn)槟阋坏┗忌狭,治療起?lái)就是相當(dāng)麻煩的,就像是一種不死的癌癥,下面我們就跟著小編一起走進(jìn)文章來(lái)了解一下白塞氏病的中西醫(yī)治療方法吧:

貝赫切特綜合征又稱白塞病,是一種全身性免疫系統(tǒng)疾病,屬于血管炎的一種。其可侵害*多個(gè)器官,包括口腔、皮膚、關(guān)節(jié)肌肉、眼睛、血管、心臟、肺和神經(jīng)系統(tǒng)等,主要表現(xiàn)為反復(fù)口腔和會(huì)陰部潰瘍、皮疹、下肢結(jié)節(jié)紅斑、眼部虹膜炎、食管潰瘍、小腸或結(jié)腸潰瘍及關(guān)節(jié)腫痛等。貝赫切特綜合征需要規(guī)律的藥物治療,包括各種調(diào)節(jié)免疫的藥物,不治療則預(yù)后不好,嚴(yán)重者危及生命。

臨床表現(xiàn)

1.好發(fā)人群

該病可見(jiàn)于我國(guó)各類人群,從青少年到老人都可患病,中青年更多見(jiàn),男女均可發(fā)病。

2.口腔潰瘍

患者主要表現(xiàn)為反復(fù)口腔潰瘍、疼痛,潰瘍面較深、底部為白色或黃色,可以同時(shí)在多個(gè)部位出現(xiàn)多個(gè)潰瘍(俗稱“口瘡”),包括舌、口唇、上顎、咽部等。多數(shù)潰瘍可自行好轉(zhuǎn),但常反復(fù)發(fā)作,嚴(yán)重者疼痛劇烈,非常影響進(jìn)食。

3.生殖器潰瘍

除口腔潰瘍外,患者還可出現(xiàn)外陰部潰瘍,如男性及女性生殖器潰瘍,這些部位的潰瘍可較大,可以是單發(fā)的。

4.眼部病變

部分患者還可表現(xiàn)為眼睛病變,出現(xiàn)眼睛紅腫、疼痛、畏光或視力下降、視物不清,可以一只或兩只眼睛受累。

5.皮膚表現(xiàn)

還有些患者出現(xiàn)皮膚病變,表現(xiàn)為面部、胸背部或其他部位“青春痘“樣皮疹,或類似于“癤子”的表現(xiàn),可自行好轉(zhuǎn),但易反復(fù)發(fā)作。另外有的患者會(huì)出現(xiàn)下肢發(fā)紺、腫脹和疼痛,可以觸摸到“疙瘩”,還有的患者下肢會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的紅斑,大小不一,可以從黃豆到銅錢(qián)大小,按壓時(shí)疼痛,這種現(xiàn)象稱為“結(jié)節(jié)紅斑”。還有的患者在輸液或抽血針眼局部會(huì)出現(xiàn)紅腫或水皰或膿皰,多數(shù)在注射后24~72小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),這種現(xiàn)象被稱為“針刺反應(yīng)”陽(yáng)性。

6.關(guān)節(jié)病變

不少患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛或腫脹,可以單個(gè)或多個(gè)關(guān)節(jié),下肢關(guān)節(jié)多見(jiàn),可以伴胳膊和腿疼,嚴(yán)重者出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液、滑膜炎。

7.消化道病變

另外一個(gè)比較常見(jiàn)的表現(xiàn)是消化道癥狀,包括吞咽困難或吞咽時(shí)胸痛、反酸、燒心、腹痛、腹瀉、大便中有膿或血,或自己摸到腹部有包塊,體重下降、消瘦,沒(méi)有食欲,這些癥狀可都出現(xiàn)或只出現(xiàn)其中一個(gè),做過(guò)胃鏡或腸鏡的患者會(huì)被告知有“潰瘍”。

8.血管病變

少部分患者可以出現(xiàn)血栓性靜脈炎以及深靜脈血栓,嚴(yán)重者還可以并發(fā)肺栓塞,患者可出現(xiàn)活動(dòng)后氣短、憋氣,胸口疼痛甚至?xí)炟省_有的患者可以出現(xiàn)動(dòng)脈瘤,引起局部栓塞、缺血,動(dòng)脈瘤破裂后可以大出血,甚至危及生命。

9.神經(jīng)系統(tǒng)病變

有的患者可有手腳不靈活、頭疼頭暈、惡心嘔吐、手腳感覺(jué)麻木、疼痛或無(wú)力,還可出現(xiàn)一側(cè)的手腳癱瘓,嚴(yán)重的可出現(xiàn)抽搐、翻白眼等類似“抽羊角風(fēng)”的表現(xiàn),這些有可能是貝赫切特綜合征損害到了神經(jīng)系統(tǒng)。神經(jīng)系統(tǒng)最常受累的部位是腦干,也可見(jiàn)于脊髓、大腦半球、小腦和腦脊膜,可以出現(xiàn)腦萎縮。

10.全身癥狀

不少患者伴乏力、納差、低熱和消瘦等全身癥狀。

治療

貝赫切特綜合征以藥物治療為主,需要服用藥物時(shí)間長(zhǎng)短不一。多數(shù)患者需要較長(zhǎng)期服藥,主要是免疫調(diào)節(jié)藥或免疫抑制藥,包括外用藥物、口服糖皮質(zhì)激素、甲氨蝶呤、秋水仙堿、沙利度胺、硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、嗎替麥考酚酯和抗腫瘤壞死因子拮抗劑等。在藥物治療之外還可選擇手術(shù)治療或介入治療,但都應(yīng)以藥物治療為基礎(chǔ) 。

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