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視網(wǎng)膜脫離疾病的檢查項目主要有哪些呢

視網(wǎng)膜脫離疾病的檢查項目主要有哪些呢

視網(wǎng)膜脫離是相當多見的,而且在眼病中的危害性極強,會有較多的朋友遭受到視網(wǎng)膜脫離的傷害,從而困擾到他們的生活,在應對此病的時候,需要進行疾病的檢查,所以朋友們要將此病的檢查辦法重視起來,了解一下視網(wǎng)膜脫離的檢查項目有哪些呢。

視網(wǎng)膜脫離檢查項目

眼底鏡檢查最為重要。查到全部的視網(wǎng)膜裂孔不僅是診斷孔源性視網(wǎng)膜脫離的根據(jù),也是手術成敗的關鍵之一。因此,如何能夠準確且無遺漏地找到所有裂孔,極為重要。大概有80%的裂孔發(fā)生于眼底周邊部,顳上側尤為多見,顳下側次之,鼻上側更次之,鼻下側最少。當視網(wǎng)膜脫離隆起較高時,這些周邊部裂孔常被遮掩,必須從各個角度仔細尋找。在用雙目間接檢眼鏡加鞏膜壓迫仍無法找到的情況下,可加壓包扎雙眼,讓患者靜臥數(shù)天,待視網(wǎng)膜略顯平復后再行檢查。

視網(wǎng)膜脫離范圍大、隆起度高者,往往存在幾個裂孔,不能滿足于1個裂孔,特別是1個小裂孔。除在脫離區(qū)尋找裂孔外,也應注意未脫離或脫離不明顯區(qū)域,尤以上方眼底裂孔,因液體下沉,裂孔及其附近處不一定能見到視網(wǎng)膜脫離。視網(wǎng)膜脫離的位置和形態(tài),有時也有利于裂孔尋找。眼底上方脫離,裂孔總是在上方脫離區(qū)內。下方脫離,如果脫離呈半球狀隆起,裂孔可能在其正上方。如果是下方的廣泛性脫離,裂孔可能在脫離區(qū)邊緣較高一側的上方;如果兩側高低基本一致,則裂孔常在其下方周邊處;颊咧髟V有時也能提供一些尋找裂孔的線索。視野中暗區(qū)及閃光感最先出現(xiàn)的位置,與之相對應處往往是裂孔所在部位。

在視網(wǎng)膜脫離中?砂l(fā)現(xiàn)裂孔。尋找裂孔和手術封閉裂孔是治療本病的關鍵。裂孔呈紅色,周圍視網(wǎng)膜呈灰白色,多見于顳上,其次是顳下,鼻側最少見。鋸齒緣部的裂孔,多在顳下或下方,裂孔也可發(fā)生于黃斑區(qū)或尚未脫離的視網(wǎng)膜,裂孔的大小及數(shù)目不等。可為圓形或馬蹄形裂孔,也有條紋狀、鋸齒緣離斷和形狀不規(guī)則的。脫離的視網(wǎng)膜有時隆起度很高可將裂孔遮蔽,檢查時可令病人改變頭部臥位。

視網(wǎng)膜脫離的病因

(1)格子樣變性,格子樣變性與視網(wǎng)膜脫離關系最為密切。由此產生裂孔者占裂孔性脫離眼的40%。在正常眼球中亦可見到,約為7%。格子樣變性發(fā)病無種族及性別差異,侵犯雙眼,其形成和位置常有對稱性。多見于顳側或顳上象限的赤道部與鋸齒緣間,呈梭形和條狀、邊緣清晰的島嶼樣病灶,長軸與鋸齒緣平行,病灶面積差異很大,長右從1DD到1/2圓周以上,寬從0.5DD到2DD不等。病灶視網(wǎng)膜變薄。有許多白色線條,交錯排列成網(wǎng)格門面。這種線條與病灶外的視網(wǎng)膜血管相連,實際上就是閉塞或帶有管狀白鞘的末梢血管。病灶內有時還可見到白色素團塊分布,稱為色素性格子樣變性,色素來源于視網(wǎng)膜色素上皮層。

(2)囊樣變性,好發(fā)于黃斑部及顳下側鋸齒緣附近,邊緣清楚,圓形或類圓形,暗紅色。小腔隙可融合成大囊腔,故大小差異很大。發(fā)生于眼底周邊部的網(wǎng)狀囊樣變性,成為簇狀而略顯高起的小紅點,附近玻璃體有纖維狀或顆粒狀混濁。黃斑部囊樣變性初起時呈蜂窩狀小囊腔,無赤光檢查時特別明顯。周邊部或黃斑部的小囊腔逐漸相互融合成大囊腔。前壁常因玻璃體牽引而破裂,但只有在前后壁的有破裂時才成為真性裂孔而引起視網(wǎng)膜脫離。

上述的相關介紹為朋友們介紹的就是視網(wǎng)膜脫離疾病的檢查項目了,希望這些知識可以給朋友們應對此病帶來一些幫助,朋友們必須要提防該病的出現(xiàn),生活中發(fā)現(xiàn)自己的眼睛出現(xiàn)了異常之后,需要關注起來,進行相關的檢查才可以。