進入眼球的平行光線各經(jīng)線焦點不在一個截面上則稱為散光。引起散光的原因很多，比較常見的有：

（1）曲率性散光：為角膜彎曲度發(fā)生異常變化引起。如屈光力最大的子午線與屈光力最小的子午線互相垂直，則引起規(guī)則散光，多為先天性，而且散光度數(shù)較大。如為角膜表面不規(guī)則變形、彎曲不平，在視網(wǎng)膜上無法形成焦點，則稱為不規(guī)則散光，如角膜外傷性瘢痕、圓錐角膜、角膜變性等。

（2）偏心性散光：以前多見于晶體移位，如先天性偏斜、晶體*位等；近年來，由于屈光性角膜手術的增多，臨床也可見因PRK、LASIK手術光斑偏離光學中心引起的散光。

（3）屈光率性散光：為晶狀體各部的屈光指數(shù)發(fā)生變化所致。散光度數(shù)一般比較小，如老年性白內(nèi)障，晶狀體皮質(zhì)發(fā)生水隙、羽毛狀混濁，造成晶狀體的屈光指數(shù)改變，都可形成散光。

散光可根據(jù)屈光情況分為不規(guī)則散光和規(guī)則散光。不規(guī)則散光是指各子午線的彎曲度不一致，用一般柱鏡無法矯正；規(guī)則散光是指彎曲度最大的子午線與彎曲度最小的子午線正好垂直，用柱鏡矯正能獲得較好的視力。其中規(guī)則散光又可分為：

（1）單純近視散光：為一條主要子午線上的平行光線在視網(wǎng)膜上成像，和它垂直的另一條子午線上的平行光線在視網(wǎng)膜前聚焦成像。

（2）單純遠視散光：為一條主要子午線上的平行光線在視網(wǎng)膜上成像，和它垂直的另一條子午線上的平行光線在視網(wǎng)膜后聚焦成像。

（3）復性近視散光：兩條互相垂直的主要子午線上，平行光線都是在視網(wǎng)膜前成像，但是它們屈光力不相等。

（4）復性遠視散光：兩條互相垂直的主要子午線上，平行光線都是在視網(wǎng)膜后成像，但是它們屈光力不相等。

（5）混合散光：兩條互相垂直的主要子午線上，平行光線一條是在視網(wǎng)膜前成像，另一條子午線上的平行光線在視網(wǎng)膜后聚焦成像。