講解沙眼會帶來哪些并發(fā)癥?
在日常生活中,沙眼這種疾病是比較常見的一種疾病之一。如果患者,發(fā)現(xiàn)眼部有瘙癢或者怕光的這種癥狀的情況下,要一定得及時就醫(yī),以免延誤病情使病情更加惡化。那么以下我們講解沙眼會帶來哪些并發(fā)癥?
1.瞼內(nèi)翻及倒睫:在沙眼的后期,病變可侵及瞼板,因瘢痕組織收縮而變短,加之瞼結膜,特別是瞼板上溝部位因瘢痕而收縮,遂使瞼板向內(nèi)彎曲如舟狀,形成典型的瞼內(nèi)翻倒睫。倒睫亦可單獨發(fā)生,乃由于毛囊附近受病變侵犯后產(chǎn)生的瘢痕所致。倒睫的長期刺激,可使角膜淺層呈現(xiàn)彌漫性點狀浸潤,繼而上皮剝脫,形成潰瘍,稱沙眼性角膜炎或沙眼性角膜潰瘍,此時病人異物感、怕光、流淚、疼痛、及視力模糊等癥狀。應及時作內(nèi)翻矯正及電解倒睫術,以免造成嚴重的損傷。
2.沙眼性角膜潰瘍:在血管翳的末端有灰白色點狀浸潤,一旦破潰,即形成淺層潰瘍,這些潰瘍可以互相融合,形成小溝狀潰瘍。這種由沙眼血管翳所引起的潰瘍,與倒睫所引起者,均稱為沙眼性角膜潰瘍。前者以用藥物治療為主,后者應做手術矯正瞼內(nèi)翻倒睫。
3.上瞼下垂:由于上瞼結膜及瞼板組織增生肥厚,使上瞼重量增加;同時病變侵及苗勒氏肌和提上瞼肌,使提瞼功能減弱,因而發(fā)生上瞼下垂,治療仍以沙眼為主。
4.沙眼性眼干燥癥:由于結膜表面瘢痕化,將結膜的付淚腺及杯狀細胞完全破壞,淚腺排泄管在上穹窿部的開口也被封閉,粘液和淚液完全消失,結膜及角膜變干燥,嚴重時結膜角膜呈彌漫性實質(zhì)性混濁,上皮角化、肥厚,形似皮膚、視力極度降低,此時應點魚肝油或人工淚液(含有甲基纖維素methylcellutose)以減輕結膜、角膜干燥;蛐袦I小點封閉術,以減少淚液的流出。
5.淚道阻塞及慢性淚囊炎,沙眼衣原體侵犯粘膜,可引起淚小管阻塞,或鼻淚管阻塞,進而形成慢性淚囊炎。
沙眼的檢查方法有哪些。
1.病原學檢測
涂片檢測衣原體包涵體 是最常用的篩選方法,可用于高危人群的篩選。細胞培養(yǎng)法 認為是檢測沙眼衣原體的金標準,但費時,且要求一定的設備技術條件。
2.分子生物學方法
原位雜交法檢測宮頸或直腸活檢標本中沙眼衣原體DNA,亦可用PCR法檢測,可明顯提高檢測敏感性,且可用于鑒定其種及血清型,可用于診斷,療效判斷及流行病學調(diào)研。
PCR法可用于診斷和治療后療效的評價,但須注意在停藥后療效隨訪時,發(fā)現(xiàn)有的用直接免疫熒光法查抗原已為陰性,但PCR法仍為陽性,可能為殘留部分病原DNA于體內(nèi),不表示有病原體存在。
溫馨提示因長時間的用眼過度,也會導致沙眼的發(fā)生,那么,在下也盛行的時候,大家一定要注意,避免和患有這種疾病的接觸。因為沙眼這種疾病會有一定的傳染性,在日常生活中,不要和患有這種疾病的,人共用一條,毛巾這樣都有可能造成傳染。
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