鼻中隔偏曲是指鼻中隔偏離中線且引起臨床癥狀的一種鼻內畸型。臨床常表現(xiàn)為持續(xù)或間歇性的鼻塞、流膿鼻涕、頭暈、頭痛、流鼻血等。事實上大多數(shù)人的鼻中隔都有程度不同的偏曲，如果偏曲程度輕微，未引起以上臨床癥狀，一般不需要治療。只當鼻中隔向一側或兩側偏曲或局部有突起并引起鼻腔功能障礙或產生癥狀時，方診斷為鼻中隔偏曲。偏曲一般呈C形或S形，如呈尖錐樣突起，則稱骨棘或矩狀突;如呈由前向后的條形山嵴樣突起，則稱骨嵴。

鼻中隔偏曲癥狀

1、鼻塞：常為主要癥狀。向一側偏曲者，常為單側鼻塞;向雙側偏曲者如S型偏曲，則鼻塞多為雙側。但一側偏曲者如對側出現(xiàn)下鼻甲代償性肥大，則也可出現(xiàn)雙側鼻塞。

2、鄰近器官癥狀：鼻阻塞妨礙鼻竇引流，繼發(fā)鼻竇炎癥;長期張口呼吸和鼻內炎性分泌物積蓄，使之易于感冒和上呼吸道感染。

3、頭痛：偏曲之凸出部壓迫同側鼻甲而引起同側反射性頭痛。

4、鼻出血：常有癥狀。發(fā)生在偏曲之凸面、骨棘或骨嵴的頂尖部，此處粘膜薄。常受氣流和塵埃刺激易發(fā)生糜爛而出血。

鼻中隔偏曲的并發(fā)癥：

1、 鼻中隔穿孔：

a、 多發(fā)生于術中剝離軟組織時，因動作粗暴，使其雙側于對稱部位破裂。

b、 鼻粘膜有感染性炎癥時，即使單側撕裂也可導致穿孔。#p#副標題#e#

c、 鼻中隔兩側軟組織分離不充分時，即使去除軟骨或骨部也易撕裂軟組織，若雙側撕裂，可將取出的軟骨片置于兩側裂口間，用一“U”型塑料片放于雙側破裂處表面，借以起保護作用，然后兩側以均勻壓力填入凡士林油紗條，最后小心抽出塑料片。

2、 鼻中隔血腫 系鼻中隔軟骨膜間出血所致。術后抽出鼻腔填塞物后若發(fā)現(xiàn)鼻中隔兩側均有半圓形隆起，質地柔軟，患者主訴鼻塞，雖滴用麻黃素生理鹽水也不改善。小血腫可自行吸收，較大血腫須予處理。

3、 鼻中隔膿腫 系鼻中隔血腫細菌感染所致。手術時機選擇不當，在鼻內感染期或有較多膿性分泌物時，皆可造成自切口處的感染。

4、 鼻梁下塌 多由于手術中去除中隔軟骨時鼻梁部去除太多所致。術后并發(fā)的鼻中隔膿腫若不及時妥善處理，造成軟骨軟化壞死，也可發(fā)生此類畸形。

5、 顱內并發(fā)癥 少見。鼻中隔膿腫或篩板破損，可使顱內感染機會增多。

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