如何才能有效的治療鞏膜炎?
在生活里,你對(duì)鞏膜炎知道多少?是否出現(xiàn)了不適的情況?有懷疑是鞏膜炎疾病導(dǎo)致的嗎?由于鞏膜炎的癥狀存在很多特點(diǎn),因此不能忽視,最好去專(zhuān)業(yè)五官醫(yī)院接受規(guī)范檢查。
鞏膜炎并發(fā)癥有以下幾方面:
一、角膜溶解或稱(chēng)角質(zhì)層分離
本病特點(diǎn)為在有嚴(yán)重的壞死性鞏膜炎或穿孔性鞏膜軟化時(shí),原來(lái)透明的角膜表層,發(fā)生角質(zhì)層分離,溶解脫落,有時(shí)脫落范圍過(guò)數(shù)毫米。重癥者,后彈力層膨出菲薄,可一觸即破。在病變的鞏膜亦可發(fā)生組織溶解脫落。對(duì)于這種溶解,經(jīng)皮質(zhì)類(lèi)固醇激素治療,可以阻止其發(fā)展,說(shuō)明抑制膠原活性對(duì)疾病亦有抑制作用。
二、硬化性角膜炎
硬化性角膜炎患者多為女性,年齡較大,常雙眼受累,反復(fù)發(fā)作,致使全角膜被波及且并發(fā)虹膜睫狀體炎或青光眼,導(dǎo)致嚴(yán)重后果。病變特點(diǎn)為圍繞角膜緣部的鞏膜組織發(fā)生水腫及浸潤(rùn)性變化,并形成稠密的血管新生現(xiàn)象,由角膜緣部浸入角膜深層組織,引起角膜混濁,此混濁常發(fā)生于角膜緣部。但也可發(fā)生于角膜中央的表面或?qū)嵸|(zhì)中層,而與鞏膜病變部位無(wú)聯(lián)系。角膜混濁開(kāi)始呈灰白色或灰黃色,以后變?yōu)榘咨,典型的呈舌狀或三角形,尖端向角膜中央。并常?jiàn)在角膜基質(zhì)板層內(nèi)殘留線(xiàn)狀混濁,外觀如陶瓷狀,這種混濁一旦出現(xiàn)便永不消失。在嚴(yán)重病例混濁可以逐漸發(fā)展成環(huán)狀,僅角膜中央留有透明區(qū),甚至最后此中央透明區(qū)亦消失,完全混濁,形成所謂“硬化性角膜”。亦有個(gè)別病例在病變過(guò)程中,發(fā)展成鞏角膜邊緣性潰瘍。
三、鞏膜缺損
僅見(jiàn)于最嚴(yán)重的鞏膜壞死病例,如果壞死性鞏膜炎合并有炎癥,則上鞏膜血管消失,其下的鞏膜組織變?yōu)闊o(wú)灌注區(qū),最終變?yōu)閴乃澜M織。穿孔性鞏膜軟化的病例,可在無(wú)任何先兆的情況下發(fā)生組織壞死。壞死一旦發(fā)生則鞏膜即變?yōu)榉票⊥该,時(shí)或發(fā)生穿孔。
四、青光眼
鞏膜炎的各階段,均可發(fā)生眼壓上升。其原因:①睫狀體脈絡(luò)膜滲出導(dǎo)致虹膜-晶狀體隔前移致使房角關(guān)閉而發(fā)生急性閉角青光眼;②前房中炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)阻塞小梁網(wǎng)及房角;③表層鞏膜血管周?chē)馨图?xì)胞套袖狀浸潤(rùn),致鞏膜靜脈壓上升;④Sehlemm管周?chē)馨图?xì)胞套袖狀浸潤(rùn),影響房水流出速度;⑤局部、眼周或全身長(zhǎng)期應(yīng)用皮質(zhì)類(lèi)固醇,誘發(fā)皮質(zhì)類(lèi)固醇性青光眼。
五、葡萄膜炎
據(jù)多數(shù)學(xué)者的統(tǒng)計(jì),約35%的鞏膜病患者并發(fā)有葡萄膜炎和視網(wǎng)膜炎。對(duì)前及后部葡萄膜炎患者,均應(yīng)高度警惕是否并存有鞏膜炎,反之亦然。后鞏膜炎如并發(fā)葡萄膜炎則癥狀兇猛,且時(shí)常合并視網(wǎng)膜脫離。亦有人報(bào)告前房及玻璃體內(nèi)有炎癥細(xì)胞。Wilhelmus在組織學(xué)上發(fā)現(xiàn)脈絡(luò)膜毛細(xì)血管有炎癥;視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈和其小動(dòng)脈,以及后睫狀血管周?chē)刑仔錉罱䴘?rùn)形成。
鞏膜炎如不及時(shí)治療,可并發(fā)以上那些病癥。因而,一旦患了鞏膜炎,就盡早到醫(yī)院檢查治療,以免耽誤病程。
鞏膜炎的六種治療法
1、對(duì)癥治療:口服水楊酸鈉或消炎痛有止痛消炎作用。對(duì)久治不愈,經(jīng)常復(fù)發(fā),特別頑固的病例,可應(yīng)用局部放射治療以及自血療法。
2、針對(duì)病因治療:鞏膜炎應(yīng)重視病因檢查,凡明確病因者應(yīng)針對(duì)病因治療,如結(jié)核引起者,應(yīng)用鏈霉素肌注或雷米封、維生素B6口服,也可用結(jié)核菌素脫敏治療。
3、中藥療法:以祛邪為主,治以涼血散結(jié),瀉火解毒,代表方劑為導(dǎo)赤散或三仁湯加減。
4、皮質(zhì)激素療法:應(yīng)用0.5%可的松眼藥水,重者球結(jié)膜下注射地塞米松
5、散瞳:局部點(diǎn)用1%阿托品散大瞳孔,并麻痹睫狀肌,擴(kuò)張血管。
6、局部濕熱敷:既可減輕疼痛,又可促進(jìn)炎癥吸收。
以上內(nèi)容是對(duì)如何才能有效的治療鞏膜炎?的相關(guān)講解,希望鞏膜炎病人對(duì)鞏膜炎的如何才能有效的治療鞏膜炎?進(jìn)行多一些的了解,盡早遠(yuǎn)離鞏膜炎疾病困擾。
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