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眼眶爆裂性骨折手術(shù)哪家醫(yī)院好

眼眶爆裂性骨折手術(shù)哪家醫(yī)院好

眼眶爆裂性骨折手術(shù)哪家醫(yī)院好?眼科專家指出眼眶爆裂性骨折是目前最常見的眼眶外傷,目前國內(nèi)大中城市眼科均已開展眼眶骨折修復(fù)手術(shù),所以患者是可以提前去當(dāng)?shù)氐难劭漆t(yī)院進(jìn)行了解的,如果醫(yī)院具備該項(xiàng)手術(shù)技術(shù)的話,就可以進(jìn)一步檢查并接受修復(fù)手術(shù)的治療了!

眼眶爆裂性骨折手術(shù)哪家醫(yī)院好?

隨著交通與工業(yè)的發(fā)展,近年來眼眶外傷骨折逐漸增多。各種交通事故、隧落傷、拳擊傷與摔傷等均可導(dǎo)致眼眶骨折。骨折后的眼部癥狀早期為眼瞼腫脹、皮下出血及眼疼痛等,經(jīng)過治療或數(shù)日后自行緩解。一般一周后出現(xiàn)眼球內(nèi)陷或復(fù)視(視物成雙)典型癥狀。

眼眶爆裂性骨折的癥狀有哪些

1、眼球內(nèi)陷和移位:眶底和(或)內(nèi)壁骨折后發(fā)生眶底下移和(或)內(nèi)壁內(nèi)移,導(dǎo)致眶腔容積增大;眶內(nèi)脂肪和肌肉等軟組織疝出至上頜竇和(或)篩竇,導(dǎo)致眶內(nèi)軟 組織體積減少;眶腔容積增大而軟組織體積減少,導(dǎo)致眼球內(nèi)陷。眼球內(nèi)陷和移位的程度與眶壁骨折范圍和眶內(nèi)組織的疝出程度密切相關(guān)。

2、眼球 運(yùn)動障礙:按病因分為限制性和麻痹性,臨床上主要是限制性因素。限制性運(yùn)動障礙是由于眼外肌或其周圍軟組織嵌頓在骨折處或疝出至鼻竇內(nèi),對眼外肌嵌頓牽拉 所致。麻痹性運(yùn)動障礙則由于眼外肌的支配神經(jīng)(動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、外展神經(jīng))受損或眼外肌直接損傷引起。被動牽拉試驗(yàn)可鑒別限制性和麻痹性眼球運(yùn)動障 礙。

眼眶爆裂性骨折一定要手術(shù)治療呢?

有些小范圍的骨折,如果眼球內(nèi)陷不明顯(不超過 2mm),外觀影響不大。如果骨折范圍大可能眼球內(nèi)陷明顯了,且可能合并復(fù)視等癥狀。眼球內(nèi)陷早期可能較輕,多在外傷后2-3月才能穩(wěn)定,所以要視骨折范 圍大小而決定是否手術(shù)。對于復(fù)視問題,輕者多可自行恢復(fù),不需要手術(shù)治療。重度眼球內(nèi)陷影響美容,而復(fù)視嚴(yán)重會影響工作、生活,此時就需要手術(shù)矯正了。

但有的病人外傷后復(fù)視會逐漸好轉(zhuǎn),也不一定手術(shù)治療。當(dāng)然是否需要手術(shù)還是要請有經(jīng)驗(yàn)的眼眶外科醫(yī)生決定。畢竟手術(shù)有一定風(fēng)險(xiǎn),早期可用些消退水腫及神經(jīng)營養(yǎng)的藥物,定期復(fù)查。

眼眶爆裂性骨折手術(shù)治療時機(jī)?

兒童眼眶骨折,尤其是眶底骨折,原則上越早手術(shù)修復(fù)效果越好,一般掌握在外傷后5-7日內(nèi)。晚期手術(shù)多因眼外肌嵌塞而變性、萎縮,影響以后的眼球運(yùn)動,可能會導(dǎo)致終生遺憾。

對于成人眶底,或眶內(nèi)壁與眶底同時骨折,眼球內(nèi)陷多明顯,且有復(fù)視,此時建議手術(shù)矯正。手術(shù)時間一般不超過外傷后2-3月。傷后一年也可因眼球內(nèi)陷進(jìn)行手術(shù)矯正,但部分病人若有復(fù)視問題,一般難于完全緩解。

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