兒童弱視有哪些發(fā)病因素呢
弱視是一項(xiàng)比較熟悉的疾病癥狀,尤其是發(fā)病人群較多,會(huì)嚴(yán)重影響到身體健康,出現(xiàn)弱視疾病,要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行檢查,并且要注意矯正的方式,不是說(shuō)佩戴眼鏡就會(huì)得到緩解,那么,兒童弱視都有哪些發(fā)病因素呢?
1、斜視性弱視 有斜視的小兒,常因視覺(jué)紊亂(如兩眼看一物為兩物)而不適,為消除此不適,大腦的視中樞主動(dòng)抑制斜眼所傳入的視覺(jué)沖動(dòng),久而久之,形成弱視。
2、屈光參差性弱視 兩眼屈光參差較大的小兒,視網(wǎng)膜所形成的物像大小和清晰度差別較大,不易或不能融合為一,大腦視中樞只能抑制屈光不正較大的那只眼睛的物像,久而產(chǎn)生弱視。
3、屈光不正性弱視 多發(fā)于有高度屈光不正(近視、遠(yuǎn)視、散光均稱屈光不正)而又沒(méi)有配戴矯正眼鏡的小兒,多為雙眼,經(jīng)驗(yàn)光配上合適的眼鏡后,視力將逐漸提高或恢復(fù)。
4、形覺(jué)剝奪性弱視 當(dāng)嬰兒視功能尚未發(fā)育到完善或成熟階段時(shí)發(fā)生了影響視力的眼病(如先天性白內(nèi)障、上瞼下垂、角膜白斑等),遮蓋了瞳孔,使光線不能充分進(jìn)入眼內(nèi),使視網(wǎng)膜失去了接受正常光刺激的作用,產(chǎn)生功能性障礙而發(fā)生弱視。
5.至于先天性弱視,可能是由于嬰兒出生時(shí)視網(wǎng)膜或視神經(jīng)通路出血,影響了視功能的發(fā)育而形成,一般來(lái)說(shuō)預(yù)后較差,對(duì)于形覺(jué)剝奪性弱視。
弱視患者在初期會(huì)表現(xiàn)出什么癥狀呢?
1.光覺(jué):絕大多數(shù)患者通過(guò)黑暗玻璃片看視力表,視力都相應(yīng)地減退幾行,但有些弱視眼則不然,在弱視眼前放不放黑暗玻璃片都能看清同一行視力表,有時(shí)視力甚至可以略有提高。在暗淡和微弱的光線下,弱視眼的視力改變不大。 von Noorden和Burian發(fā)現(xiàn)將密度濾過(guò)片放在正常眼前可使視力減低3~4行,但在斜視性弱視眼前(遮蓋主眼)放同樣密度的濾過(guò)片,視力不受影響或僅輕微減低。在器質(zhì)性弱視(中心性視網(wǎng)膜疾患及青光眼等)眼前放同樣密度的濾過(guò)片,則視力高度減退。
2.對(duì)比敏感度:對(duì)比敏感度(CSF)檢查是檢查形覺(jué)功能的方法之一。通過(guò)測(cè)定視器辨認(rèn)不同空間頻率的正弦條柵所需要的黑白反差來(lái)評(píng)定視功能的好壞。它不僅反映視器對(duì)細(xì)小目標(biāo)的分辨能力,也反映對(duì)粗大目標(biāo)的分辨能力,故能更全面地反映視功能,遠(yuǎn)較視力表視力檢查敏感。Rogers檢查了弱視患兒的CSF,發(fā)現(xiàn)弱視的視力與CSF之間有直線性關(guān)系。
3.擁擠現(xiàn)象:弱視眼的體征之一是對(duì)單個(gè)字體的識(shí)別能力比對(duì)同樣大小但排列成行的字體的識(shí)別能力要高的多,這個(gè)現(xiàn)象叫擁擠現(xiàn)象。Hilton發(fā)現(xiàn)弱視患兒對(duì)單個(gè)字的視力可能正;蚪咏,只有用排列成行的字體檢查,才能發(fā)現(xiàn)弱視。因此用單個(gè)字體的檢查結(jié)果不能反映弱視的真實(shí)情況。
4.注視性質(zhì):弱視患者中有兩種不同注視性質(zhì),即中心注視及旁中心注視?捎猛渡溏R(projectoscope)檢查。遮蓋健眼,令患者用弱視眼直接注視投射鏡中的黑星,檢查者觀看投射鏡中的黑星是否正好位于患眼的黃斑中心凹上。用黃斑中心凹注視者稱中心注視,用中心凹周邊處視網(wǎng)膜注視則稱旁中心注視。
溫馨提示,小孩子在出現(xiàn)弱勢(shì)現(xiàn)象的時(shí)候,千萬(wàn)要及時(shí)的矯正不良的用眼習(xí)慣,尤其是要立即到醫(yī)院進(jìn)行佩戴眼鏡,在看物體的時(shí)候,眼睛不能離的太近,最好佩戴眼鏡進(jìn)行看事物,不會(huì)嚴(yán)重地傷害到眼睛。
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