治療

腫塊小于125px，疑為卵巢瘤樣病變的非腫瘤性卵巢囊腫，可做短期觀察，或口服避孕藥物、中藥治療.

超聲引導下介入治療囊腫，是在超聲引導下用較細的進口PTC針穿刺，超聲下可看到針尖在囊腫內的位置，囊腫抽吸減壓后，囊液不會外溢，囊液抽盡后，注入硬化藥物保留10分鐘就可將分泌囊液的細胞全部凝固，不再產生囊液，同時將硬化藥物再全部抽出，囊內只保留硬化藥物，一旦確診為卵巢良性腫瘤，應手術治療。

根據患者年齡、生育要求及對側卵巢情況進行手術方式的選擇。

年輕、單側的卵巢良性腫瘤患者應行患者卵巢囊腫剝除術或卵巢切除術，盡可能保留正常卵巢組織及對側正常卵巢。即使為雙側卵巢囊腫也應該爭取行雙側卵巢囊腫剔除術，保留正常卵巢組織。圍絕經期患者可行單側附件切除術或子宮及雙附件切除術。手術中剖視腫瘤肉眼觀察區(qū)分良惡性，必要時冰凍病理切片組織學檢查明確性質，確定手術范圍。大的腫瘤尤其高度懷疑惡性腫瘤者，盡可能完整取出，防止腫瘤破裂囊內液流出及腫瘤細胞播散種植。

卵巢囊腫施行手術的一個目的是排除惡性傾向。手術可采取開腹或腹腔鏡。腹腔鏡與開腹手術相比，可減少住院時間、減少疼痛，且術后恢復快。但腹腔鏡手術前，應做好剖腹手術的準備。

妊娠合并卵巢囊腫的處理

卵巢囊腫合并妊娠較常見，但惡性腫瘤少見妊娠。妊娠期合并卵巢囊腫較非孕期危害更大。妊娠合并良性卵巢腫瘤以成熟性畸胎瘤及漿液性(或粘液性)囊腺瘤居多，占妊娠合并卵巢腫瘤的90%，惡性者以無性細胞瘤及漿液性囊腺癌多。若無并發(fā)癥，妊娠合并卵巢腫瘤一般無明顯癥狀。早孕時三合診即能查得。中期妊娠以后不易查出，需依靠病史及B超診斷。早孕時腫瘤崁入盆腔可能引起流產，中期妊娠時易并發(fā)蒂扭轉，晚期妊娠時若腫瘤較大可導致胎位異常，分娩時可引起腫瘤破裂，若腫瘤位置低可梗阻產道導致難產。妊娠時盆腔充血，可能使腫瘤迅速增大，促使惡性腫瘤擴散。

早孕合并卵巢囊腫，可以等待至妊娠3個月后進行手術，以免誘發(fā)流產，妊娠晚期發(fā)現者，可等待至足月，臨床后若腫瘤阻塞產道即可行剖宮產，同時切除腫瘤。若診斷或疑為卵巢惡性腫瘤，應盡早手術，其處理原則同非孕期。

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