開(kāi)放二胎后，41歲的周女士也趕了潮流，懷上了二胎，全家人興高采烈，建卡產(chǎn)檢一切正常，可是宮頸TCT檢查結(jié)果示非典型鱗狀細(xì)胞，不能除外鱗狀上皮內(nèi)高度病變。醫(yī)師告訴她不容忽視，需立刻預(yù)約陰道鏡活檢確診，也告知孕期陰道鏡活檢是安全的。一周后陰道鏡活檢示宮頸原位腺癌合并高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變�？吹浇Y(jié)果是“癌”，周女士很崩潰，難道要像電視中演的那樣得了癌癥是要孩子還是要命啊？醫(yī)生告訴周女士，她得的是原位癌，不是那么嚴(yán)重，可以繼續(xù)妊娠，孩子和命都可以保住。接下來(lái)要進(jìn)一步明確病變范圍，所以行LEEP手術(shù)，就是宮頸錐切術(shù)。孕期行LEEP術(shù)是有流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，但是相對(duì)安全的，尤其周女士面臨的是宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)，如果不診斷清楚，會(huì)影響產(chǎn)婦和胎兒的安全。權(quán)衡利弊，周女士在孕4月時(shí)做了LEEP術(shù)，病理示宮頸原位腺癌，切緣未累及。醫(yī)生告訴周女士，她可以繼續(xù)妊娠，規(guī)律產(chǎn)檢，待足月或近足月行剖宮產(chǎn)，剖宮產(chǎn)的同時(shí)可以行全子宮切除術(shù)，因?yàn)閷m頸原位腺癌通常是多病灶性的，子宮的其他地方可能有受累，全子宮切除是標(biāo)準(zhǔn)治療方案。另外一種方式是錐形切除術(shù)之后進(jìn)行監(jiān)測(cè)，但原位腺癌殘留或腺癌的風(fēng)險(xiǎn)高。感慨到如果不是因?yàn)閼言谐Ｒ?guī)行宮頸檢查，自己也可能不會(huì)發(fā)現(xiàn)這么早期的宮頸癌。

希望大家都能像周女士這么幸運(yùn)。那孕期怎么發(fā)現(xiàn)宮頸癌，我們來(lái)總結(jié)下：

1．建卡時(shí)一定行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查，TCT或者LCT。

2．TCT或LCT異常者行陰道鏡檢查，活檢明確性質(zhì)。孕期陰道鏡活檢相對(duì)安全。妊娠期可行宮頸活檢，且不會(huì)顯著增加出血過(guò)多的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)妊娠期女性不進(jìn)行宮頸管搔刮術(shù)，因?yàn)榭赡芪：θ焉铩?/p>

3．陰道鏡活檢明確有病變后行LEEP術(shù)。如果在分娩前需行宮頸錐切術(shù)，最好在妊娠14～20周。分娩可能導(dǎo)致新鮮未愈合的錐切傷口出血或擴(kuò)大，因此預(yù)產(chǎn)期之前4周內(nèi)不宜行宮頸錐切術(shù)。

總之希望早發(fā)現(xiàn)，早處理，大人孩子都保住。