無論采用何種治療方式，出院后均要定期至門診隨訪。但有些患者由于術(shù)后恢復(fù)較好，相關(guān)癥狀明顯改善，生活質(zhì)量較術(shù)前提高，對于定期術(shù)后門診隨訪的必要性、時間安排及隨訪內(nèi)容存有疑慮，甚至忽略術(shù)后的定期隨訪。

宮頸癌臨床指南明確建議：治療后應(yīng)定期進(jìn)行隨訪。

2年內(nèi)每3～6個月隨訪1次，第3～5年每6～12個月1次，5年后每年隨訪1次。

高�；颊邞�(yīng)相應(yīng)縮短（如第1～2年每3個月1次），低危患者可相對較長（如6個月1次）。

醫(yī)生定期詢問病史和體檢，體檢時應(yīng)至少每年進(jìn)行一次宮頸-陰道細(xì)胞學(xué)檢查并進(jìn)行仔細(xì)臨床評估，對于術(shù)后出現(xiàn)陰道排液，體重減輕，厭食，盆腔、髂關(guān)節(jié)、背部或腿痛等提示復(fù)發(fā)的指征者需行影像學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室評估檢查，如胸片、CT、超聲等，對于鱗狀細(xì)胞癌患者還應(yīng)監(jiān)測血清鱗狀細(xì)胞癌相關(guān)抗原（SCC）水平，其他病理類型的宮頸癌也應(yīng)監(jiān)測相關(guān)的腫瘤抗原（如CA125等）的水平。

但請注意，隨訪≠定期到醫(yī)院做一做上述檢查！

隨訪本質(zhì)上是一種醫(yī)患溝通方式，是患者定期到醫(yī)院向醫(yī)生說明近期的恢復(fù)情況、異常癥狀及生活質(zhì)量等方面的問題并遵醫(yī)囑完善相關(guān)檢查，醫(yī)生依據(jù)各種臨床資料對近期病情變化作出評估，對后續(xù)治療方案進(jìn)行調(diào)整，對患者因此而出現(xiàn)的心理恐慌進(jìn)行疏導(dǎo)。換言之，宮頸癌術(shù)后門診隨訪不僅是進(jìn)行療效評估及復(fù)發(fā)監(jiān)測的重要手段，也是為患者提供相關(guān)問題心理疏導(dǎo)，促進(jìn)身心健康共同恢復(fù)的重要方式。同時，隨訪還是對患者進(jìn)行相關(guān)專業(yè)知識宣教的重要途徑。隨訪時醫(yī)生會對患者進(jìn)行復(fù)發(fā)癥狀提示跡象的教育（如白帶異常，體重減輕，厭食；骨盆、臀部、背部或腿部疼痛，持續(xù)咳嗽），也會給患者提供健康的生活方式、肥胖、營養(yǎng)和鍛煉方面的建議。

術(shù)后隨訪需醫(yī)患共同參與，改善疾病預(yù)后和結(jié)局，提高患者術(shù)后生活質(zhì)量的重要措施。

晚期宮頸癌患者隨訪依從性比較高，早期宮頸癌患者理論預(yù)后較好，但患者忽略隨訪，以致影響最終預(yù)后。

隨著早期宮頸病變篩查手段的進(jìn)步，部分患者就診時僅為宮頸上皮內(nèi)瘤變（CIN），尚未發(fā)展至宮頸癌，此類患者多選擇宮頸錐切或環(huán)形電切術(shù)（loop electrosurgicalexcision procedure，LEEP）進(jìn)行治療，由于早發(fā)現(xiàn)早治療，術(shù)后恢復(fù)良好，有些會覺得病變已經(jīng)完全切除，應(yīng)該就沒有復(fù)發(fā)的可能了，對隨訪的必要性存在疑惑。

事實(shí)上，并非所有CIN患者術(shù)后都會出現(xiàn)切緣陰性，HPV轉(zhuǎn)陰。隨CIN級別的增高，術(shù)后1—2年HPV持續(xù)感染率呈增高趨勢，病理證實(shí)CIN的復(fù)發(fā)率亦呈增高趨勢。也就是說，CIN患者術(shù)后嚴(yán)密隨訪HPV感染的轉(zhuǎn)陰率，可用于預(yù)測CIN的預(yù)后和復(fù)發(fā)情況，并為術(shù)后利用抗病毒藥物等促使HPV轉(zhuǎn)陰、減少復(fù)發(fā)提供依據(jù)。

對于宮頸微浸潤癌，治療后1-2年內(nèi)每3個月要進(jìn)行一次巴氏細(xì)胞學(xué)檢查，之后3年每6個月隨訪一次，若5年隨訪正常，以后則可常規(guī)隨訪。

總之，無論是宮頸上皮內(nèi)瘤變還是宮頸癌，術(shù)后門診隨訪都是必要的。這是進(jìn)行術(shù)后療效評估及復(fù)發(fā)監(jiān)測的重要手段，更是加強(qiáng)醫(yī)患溝通，提高生存質(zhì)量的重要方式。