子宮內(nèi)膜異位癥的手術(shù)治療方式是什么
日常生活當(dāng)中女性應(yīng)該注意子宮內(nèi)膜異位癥,因為這種疾病的危害很大,在出現(xiàn)這種疾病時,患者會出現(xiàn)痛經(jīng),還會影響到女性的生育,平時應(yīng)該注意這種疾病的治療方法,可以選擇手術(shù)治療,那么,子宮內(nèi)膜異位癥的手術(shù)治療方式是什么?
首先,手術(shù)前準(zhǔn)備:
充分的術(shù)前準(zhǔn)備及評估;充分的理解和知情同意,如手術(shù)的風(fēng)險﹑手術(shù)損傷特別是泌尿系與腸道損傷的可能性,以及腹腔鏡手術(shù)轉(zhuǎn)開腹手術(shù)的可能;深部浸潤型內(nèi)異癥,特別是病變累及陰道直腸部位者,應(yīng)做好充分的腸道準(zhǔn)備;有明顯宮旁深部浸潤病灶者,術(shù)前應(yīng)檢查輸尿管和腎臟是否有異常;必要時需泌尿外科以及普通外科的協(xié)助。
其次,手術(shù)目的:
子宮內(nèi)膜異位的手術(shù),目的無非是以下幾點:去除病灶、恢復(fù)解剖。術(shù)式分為保守性手術(shù)﹑半根治手術(shù)以及根治性手術(shù)。
最后、手術(shù)種類及選擇原則:
保守性手術(shù):保留患者的生育功能,手術(shù)盡量去除肉眼可見的病灶,剔除卵巢內(nèi)異癥囊腫,以及分離粘連,適合年輕或需要保留生育功能者。
半根治性手術(shù):切除子宮和病灶,但保留卵巢,主要適合無生育要求,但希望保留卵巢內(nèi)分泌功能者。
根治性手術(shù):切除全子宮及雙附件以及所有肉眼可見的病灶。適合年齡較大﹑無生育要求﹑癥狀重或者多種治療無效者。
子宮內(nèi)膜異位癥的治療方法
1、假絕經(jīng)療法
假絕經(jīng)療法,即通過使用抗雌激素的藥物讓卵巢停止排卵,激素水平下降,類似于絕經(jīng)后的激素水平,內(nèi)膜萎縮、吸收。常用的藥物有達(dá)那唑,具有輕度的雄激素作用,副作用有多毛、體重增加等,但發(fā)生率較低。有肝功能損害的患者不可服用。用法為400毫克,從月經(jīng)第一日開始,連用6個月。
2、假孕療法
假孕療法,即讓患者服用孕激素類藥物,模擬妊娠時的激素水平,使子宮內(nèi)膜與異位的子宮內(nèi)膜出現(xiàn)類似妊娠的蛻膜反應(yīng),繼而萎縮脫落、吸收。常用18-甲基炔諾酮和炔雌醇。服藥后癥狀緩解率達(dá)8成,妊娠率為2-4成,但有的患者會出現(xiàn)惡心、嘔吐等副作用。
3、雄激素
雄激素只可小劑量含服,可緩解痛經(jīng),但不抑制排卵。受孕后,必須立即停用,以免女胎男性化。
4、孕激素
常用孕激素有安宮黃體酮、黃體酮兩種。妊娠率比假孕療法高。
5、促性腺激素釋放激素激動劑
促性腺激素釋放激素激動劑又叫藥物性卵巢切除,使用方法有皮下注射、鼻腔噴霧兩種。副作用為低雌激素造成的絕經(jīng)期癥狀。用藥后痛經(jīng)雖有明顯改善,但受孕率確無明顯提高。
溫馨提示,大家需要注意這種疾病的治療,日常生活當(dāng)中也要注意調(diào)理方法,平時需要注意保健事項,正確的進(jìn)行治療,大家不要忽視這種機(jī)會哈,要注意一些生活調(diào)理事項,盡早的恢復(fù)及病,以免帶來更多痛苦,造成不利的后果,導(dǎo)致這種疾病加重,希望大家盡早的治療,以免帶來更多影響。
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