輸卵管卵巢積膿怎么回事?
輸卵管卵巢積膿累及卵巢可引起卵巢膿腫,并和擴(kuò)張積膿的輸卵管互相粘連,稱為輸卵管卵巢膿腫,輸卵管積膿,和輸卵管卵巢膿腫。輸卵管積膿日久不消,可反復(fù)急性發(fā)作。
輸卵管卵巢積膿也是輸卵管炎癥引起的。由于急性期粘膜皺襞上皮壞死脫落和纖維素性滲出,常導(dǎo)致急性期后乳頭狀皺襞彼此粘連,搭橋形成眾多的腺管和囊腔。典型者可稱為濾泡性輸卵管炎.由于粘膜固有層內(nèi)炎性浸潤,粘膜皺襞往往較寬而低,漿膜面的炎性滲出則導(dǎo)致輸卵管各段之間,以及輸卵管和卵巢或盆壁之間粘連,從而使輸卵管扭曲變形。傘端可閉鎖形成一盲端,管腔可擴(kuò)張。
月經(jīng)前后由于局部充血亦可復(fù)發(fā)。由于反復(fù)發(fā)作,輸卵管壁高度纖維化而增厚,并與其鄰近器官(子宮、闊韌帶后葉、乙狀結(jié)腸、小腸、直腸、盆底或骨盆側(cè)壁)粘連。如經(jīng)治療后穩(wěn)定,膿液除液化形成輸卵管漿液性積水外,亦可日益粘稠,并漸漸被肉芽組織所代替,偶可發(fā)現(xiàn)鈣化或膽固醇結(jié)石。有時(shí)其膿液間隔可以穿通。
輸卵管卵巢積膿在炎癥消退后,膿液逐漸吸收,腔內(nèi)積液由膿性變?yōu)闈{液性,則成為輸卵管卵巢囊腫。單純的輸卵管積膿在炎癥消退后可演變?yōu)榘毯坌暂斅压苎谆蜉斅压芊e水。其主要表現(xiàn)是不孕癥,臨床表現(xiàn)有腰酸、腹痛,月經(jīng)不調(diào),白帶增多有易味等癥。子宮輸卵管造影發(fā)現(xiàn)造影劑通過輸卵管比較緩慢或不通。
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