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黑熱病主要臨床特征

黑熱病主要臨床特征

黑熱病是由黑熱病原蟲杜氏利什曼原蟲引起的一種傳染病。臨床以長期發(fā)熱、肝脾腫大、貧血及白細(xì)胞減少為主要臨床特征。這里就向大家簡單談?wù)劚静“l(fā)熱的主要特點(diǎn)。

發(fā)熱是本病最主要的癥狀之一,患兒通常表現(xiàn)為不規(guī)則發(fā)熱,若發(fā)熱較重還常伴見寒戰(zhàn),有時發(fā)熱經(jīng)幾周可自然緩解,但以后又復(fù)發(fā)。本病發(fā)熱的另一特點(diǎn)是,患兒在發(fā)熱期間除乳幼兒常有煩躁不安外,急性病容多不明顯,患兒精神尚好,但可漸見腹部膨大,身體亦漸消瘦。

除發(fā)熱外,本病主要還表現(xiàn)為肝脾腫大,尤以脾臟腫大出現(xiàn)為早,且較明顯。此外尚可見貧血,表現(xiàn)為血紅蛋白、紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板均減少。病情嚴(yán)重者尚可出現(xiàn)口腔炎、壞死性齒齦炎、支氣管炎、中耳炎、菌血癥等并發(fā)癥。

總之,本病雖以發(fā)熱、肝脾腫大、貧血等為主要表現(xiàn),但臨床尚需與傷寒、瘧疾、血吸蟲病等相鑒別。若需明確診斷,除詳細(xì)詢問、觀察其臨床癥狀外,必須查到杜氏利什曼原蟲,通常采用骨髓穿刺的方法,陽性率可達(dá)90%左右。

本病以五價銻劑為主要治療,家長除讓患兒接受正規(guī)治療外,還應(yīng)加強(qiáng)對患兒的護(hù)理,增加飲食營養(yǎng),如蛋白質(zhì)、維生素等,注意口腔衛(wèi)生,以減少感染性并發(fā)癥。