孩子咳嗽不能忽視
孩子咳嗽不能忽視,如果你的孩子咳嗽很久,并且有厭食、乏力、消瘦的癥狀,如果在查不到其他原因的情況下,傳染病醫(yī)院專家建議家長帶著孩子有必要到醫(yī)院拍攝一張胸片。
如果胸片提示有:肺門淋巴結(jié)腫大;肺門影增大濃重結(jié)構(gòu)紊亂;肺門影增大同時伴有肺野浸潤病灶;肺門有結(jié)節(jié)影及點狀鈣化;肺紋理增多、增強。如果胸片報告有發(fā)現(xiàn)以上情況之一、二,加上你的小孩久咳不愈,就必須加查PPD,二者聯(lián)合才有一定的定性診斷價值。
如果嬰幼兒咳嗽急驟出現(xiàn),要警惕是否吸入了異物,特別是嬰幼兒玩太小的玩具或進食時突然笑、哭、摔跤等最易發(fā)生。如,一個1歲半的支氣管肺炎患兒,咳嗽劇烈,但胸透未見異常,經(jīng)詢問才知是吃瓜子后開始咳嗽,后取出瓜子即痊愈。
如果是干咳為主,則多見于上呼吸道感染的早期,也可見咽炎;咳嗽沉悶、痰多見于支氣管炎或支氣管肺炎;咳嗽、聲嘶多為喉炎。另外還要注意咳嗽伴隨的癥狀,咳嗽伴發(fā)熱多為呼吸道急性感染或結(jié)核;伴有喘息則為喘息型支氣管炎或支氣管哮喘?人詴r間長要注意支原體或衣原體感染。當孩子咳嗽較長時間不能痊愈,對一般抗生素效果不佳,應(yīng)該做相關(guān)的支、衣原體抗體和抗原檢測,以免延誤了孩子的治療。
咳嗽時間長還應(yīng)看五官科。如小兒喜歡挖鼻、常常流清鼻涕和膿涕、打噴嚏,還應(yīng)做個血生化檢查及胸部X片、鼻竇片檢查,查明是否有上呼吸道炎癥。此外,也應(yīng)看看呼吸?啤H邕^敏性咳嗽(咳嗽變異型哮喘)易被疏忽,主要表現(xiàn)為不伴有吼喘的哮喘,咳嗽時間長,干咳為主,少痰,咳嗽以晨起和入睡前、睡中咳嗽,夜間癥狀重于白天,活動后加劇,各種抗感染治療效果不佳,給予擴管藥有效,同時多伴有過敏性鼻炎。
傳染病醫(yī)院專家提醒家長朋友們:孩子咳嗽不能忽視,若有咳嗽不止、連聲不斷者,應(yīng)看看呼吸?。主要表現(xiàn)為咳嗽不止,不發(fā)熱不吼喘,經(jīng)輸液治療癥狀仍不能緩解,夜間咳嗽重。
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