21歲的陸小姐，19歲時才初潮，但是例假一直不正常，經(jīng)常三四個月才來一次，痛經(jīng)也很嚴重，而且每次經(jīng)血量非常少，原先以為這種情況是剛來例假時才會出現(xiàn)，一段時間后會自然轉(zhuǎn)好。可兩年過去了，情況仍未見好轉(zhuǎn)，眼見著就要進入婚育年齡的陸小姐著急了。陸小姐在母親的陪同下到醫(yī)院檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)子宮發(fā)育不良，子宮只有5歲左右的小女孩那么大，就是常說的“幼稚子宮”。

　　據(jù)了解，子宮發(fā)育不良又稱“幼稚子宮”，一般指青春期后子宮仍小于正常，俗稱“子宮小”，月經(jīng)遲潮伴月經(jīng)稀少、痛經(jīng)甚至月經(jīng)不調(diào)，常常是子宮發(fā)育不良的重要臨床表現(xiàn)。

　　子宮發(fā)育不良的類型包括青春型和幼兒型。青春型是臨床上最常見的一種，宮腔與頸管長比例為1：1，或?qū)m腔容積小于5ml。幼兒型則是宮腔與頸管長度比例為1：2，大多是由于內(nèi)分泌功能不足所致。

　　子宮發(fā)育不良的病因主要是由于內(nèi)分泌功能不良引起的，特別是卵巢功能障礙導致雌激素和孕激素分泌不足。子宮的正常發(fā)育需要雌激素和孕激素的聯(lián)合作用，如果這兩種激素分泌障礙，就會妨礙子宮的正常發(fā)育。通過了解子宮的大小，還可以初步判斷其他內(nèi)分泌系統(tǒng)是否正常，如腦垂體、下丘腦、卵巢等器官是否有問題，是否存在排卵障礙，以及是否具備生育的基本條件。

　　診斷子宮發(fā)育不良可以通過以下幾種方法：

　　1.病史：由于子宮頸體比例失常，宮頸外口小，宮體呈極度前屈或后屈，患者常有痛經(jīng)、月經(jīng)過少、閉經(jīng)或不孕等病史。

　　2.婦科檢查：子宮小于正常大小，宮頸細長，頸口狹窄，宮體與宮頸的比例為1：1或1：2。

　　3.B超：可以測量子宮的長、寬、厚度，進一步確診。

　　4.性激素測定：通過放射免疫法或酶標法測定FSH、LH、E2、P及T值，可以判斷患者的內(nèi)分泌情況。

　　正常情況下，女性發(fā)育成熟后，子宮應該具備生育能力。但如果腦垂體、下丘腦、卵巢等器官發(fā)生“故障”，子宮的發(fā)育就會遲緩，同時其他第二性征也會受到影響，直接導致無法生育。

　　專家提醒，女性到了性發(fā)育期的年齡，如果月經(jīng)遲遲不來或月經(jīng)量很少，同時乳房沒有明顯的發(fā)育，陰毛稀少，這種情況應引起警惕，可以通過B超等手段進行檢查。另外，子宮發(fā)育不良并非在任何年齡階段都能治療。在發(fā)育期，一些特定的藥物對于促進子宮發(fā)育是有效的。而對于非發(fā)育期的患者來說，藥物無法幫助子宮生長，所以很難再讓子宮發(fā)育，這就存在著及時發(fā)現(xiàn)和早期治療的重要性。

　　總之，初潮過晚可能是幼稚型子宮的一種表現(xiàn)。對于青春期后月經(jīng)遲遲不來、月經(jīng)稀少、痛經(jīng)或月經(jīng)不調(diào)的女性，應及時到醫(yī)院進行檢查，了解子宮發(fā)育情況以及內(nèi)分泌功能是否正常。早期發(fā)現(xiàn)并采取針對性的治療，可有效改善子宮發(fā)育不良的癥狀，提高生育能力。

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