梅毒是哪些原因所造成的
要知道,梅毒這種疾病的傳播范圍是非常廣泛的,這種疾病不受男女限制也不受年齡的限制,對身體的影響也非常的大,所以患者在發(fā)現自己患病后都會及時的到正規(guī)醫(yī)院進行治療,但是有些患者在進行化驗時,都會出現假陽性的結果,這究竟是哪些原因所造成的呢!
梅毒是由梅毒螺旋體引起的一種性病。感染梅毒后,*內會產生兩類抗體,類是直接針對梅毒螺旋體的抗體,另一類則是針對類脂質的抗體。針對類脂質的抗體因不直接針對梅毒螺旋體,因此無特異性,除感染梅毒外,患另外一些疾病以及生理狀況的改變,體內也可能產生低滴度的抗類脂質抗體。診斷梅毒時,所做的梅毒血清學檢查即檢測這兩類抗體。前面提到的RPR試驗,即為檢測類脂質抗體的實驗;而TPHA則為直接檢測梅毒螺旋體的實驗。因RPR是檢測類脂質抗體,而不是直接檢測抗梅毒螺旋體抗體的實驗,因而無特異性,凡能導致產生類脂質抗體的疾病,均能使RPR陽性。除梅毒外,患上呼吸道感染、肺炎、活動性肺結核、風濕性心臟病、亞急性細菌性心內膜炎、傳染性肝炎、肝硬化、慢性腎炎、鉤端螺旋體病、麻風、瘧疾、類風濕性關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡及海洛因成癮等,都可導致RPR陽性。
梅毒以外其他原因造成的RPR陽性有一個特點,滴度一般較低,小于1:8。RPR實驗容易出現假陽性,醫(yī)生常同時做特異性較強的TPHA實驗來證實梅毒診斷。值得一提的是,TPHA等直接針對梅毒螺旋體的特異性實驗,在一般人中也有1%的假陽性。國內曾報道某醫(yī)院內科住院患者中,TPHA陽性者竟有一半是假陽性。已知可造成TPHA陽性的疾病有:類風濕性關節(jié)炎、紅斑狼瘡、糖尿病、結腸癌、淋巴肉瘤、丙型肝炎、肝硬化、AIDS、麻風、生殖器皰疹、海洛因成癮等。
除疾病外,某些生理狀況的改變,如妊娠,也可導致RPR及TPHA陽性。特別值得一提的是,老年人梅毒血清學檢查,假陽性率較一般人高,有報道可達2%。許多老年人患常見的內科疾病,也可導致梅毒化驗陽性。不久前,國內某醫(yī)院報道,他們收治的5例63~80歲老年內科疾病患者,分別患冠心病、腦血管疾病、糖尿病及白血病,住院期間,均出現過RPR和TPHA陽性。
梅毒血清學檢查是診斷梅毒的重要依據,但不是唯一依據。診斷梅毒,除依據化驗結果外,更重要的依據是詳細了解患者的生活史和既往病史,以及詳細的體查。綜合分析后慎重作出判斷,才能避免梅毒化驗結果假陽性造成的誤診。
其實現在醫(yī)學對于梅毒這種疾病的檢查方法還是非常多的,除了暗視野顯微鏡檢查之外,梅毒血清學檢查,腦脊液檢查和分子生物學檢查等方法,都能夠幫助患者對這種疾病進行確診,所以有朋友懷疑自己患有這種疾病的話,就可以通過這些方法來進行確診,以便能夠把握最佳的治療時間。
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