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肺結核疾病的治療辦法

肺結核疾病的治療辦法

生活中較多的朋友會遇到肺結核疾病,讓他們肺部健康受到了嚴重的危害,同時給患者帶來了痛苦,我們要警惕肺結核的出現(xiàn),特別是要多多了解一些此病的治療措施才可以,往下看為大家介紹一下可以治療肺結核疾病的方法有哪些呢。

1.藥物治療,藥物治療的主要作用在于縮短傳染期、降低死亡率、感染率及患病率。對于每個具體患者,則為達到臨床及生物學治愈的主要措施,合理化治療是指對活動性結核病堅持早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律和全程使用敏感藥物的原則。

早期治療,一旦發(fā)現(xiàn)和確診后立即給藥治療;聯(lián)用,根據(jù)病情及抗結核藥的作用特點,聯(lián)合兩種以上藥物,以增強與確保療效;適量,根據(jù)不同病情及不同個體規(guī)定不同給藥劑量;規(guī)律,患者必須嚴格按照治療方案規(guī)定的用藥方法,有規(guī)律地堅持治療,不可隨意更改方案或無故隨意停藥,亦不可隨意間斷用藥;全程,乃指患者必須按照方案所定的療程堅持治滿療程,短程通常為6~9個月。一般而言,初治患者按照上述原則規(guī)范治療,療效高達98%,復發(fā)率低于2%。

2.手術治療,外科手術已較少應用于肺結核治療。對大于3厘米的結核球與肺癌難以鑒別時,復治的單側纖維厚壁空洞、長期內(nèi)科治療未能使痰菌轉(zhuǎn)陰者,或單側的毀損肺伴支氣管擴張、已喪失功能并有反復咯血或繼發(fā)感染者,可作肺葉或全肺切除。結核性膿胸和(或)支氣管胸膜瘺經(jīng)內(nèi)科治療無效且伴同側活動性肺結核時,宜作肺葉-胸膜切除術。手術治療禁忌證有:支氣管黏膜活動性結核病變,而又不在切除范圍之內(nèi)者全身情況差或有明顯心、肺、肝、腎功能不全。只有藥物治療失敗無效時才考慮手術。手術前后病人無例外也要應用抗結核藥。1993年我國胸外科在肺結核、肺癌外科手術適應證學術研討會上,提出肺結核手術適應證如下:

空洞性肺結核手術適應證,①經(jīng)抗結核藥物初治和復治規(guī)則治療(約18個月),空洞無明顯變化或增大,痰菌陽性者,尤其是結核菌耐藥的病例;②如反復咯血、繼發(fā)感染(包括真菌感染)等,藥物治療無效者;③不能排除癌性空洞者;④非典型分枝桿菌,肺空洞化療效果不佳或高度者。結核球手術適應證,①結核球經(jīng)規(guī)則抗結核治療18個月,痰菌陽性,咯血者;②結核球不能除外肺癌者;③結核球直徑>3厘米,規(guī)則化療下無變化,為相對手術適應證。毀損肺手術適應證,經(jīng)規(guī)則抗結核治療仍有排菌、咯血及繼發(fā)感染者。

肺門縱隔淋巴結核手術適應證①經(jīng)規(guī)則抗結核治療,病灶擴大者;②病灶壓迫氣管、支氣管引起嚴重呼吸困難者;③病灶穿破氣管、支氣管引起肺不張,干酪性肺炎,內(nèi)科治療無效者;④不能排除縱隔腫瘤者。大咯血急診手術適應證①24小時咯血量>600毫升,經(jīng)內(nèi)科治療無效者;②出血部位明確;③心肺功能和全身情況許可;④反復大咯血,曾出現(xiàn)過窒息、窒息先兆或低血壓、休克者。自發(fā)性氣胸手術適應證①氣胸多次發(fā)作(2~3次以上)者;②胸腔閉式引流2周以上仍繼續(xù)漏氣者;③液氣胸有早期感染跡象者;④血氣胸經(jīng)胸腔閉式引流后肺未復張者;⑤氣胸側合并明顯肺大皰者;⑥一側及對側有氣胸史者應及早手術。

綜合認識這些知識,大家已經(jīng)了解到了有效治療肺結核疾病的措施是什么了,這是多見的一種肺部方面的疾病了,會帶給患者朋友特別多的困擾,影響了他們肺部的健康,大家要警惕肺結核疾病的出現(xiàn),而且需要正確的了解此病的治療辦法。