氣胸的類型有哪些
胸膜腔是一個(gè)密閉腔隙,不合氣體.任何原因造成的胸膜腔積氣統(tǒng)稱氣胸,在慢性肺部疾病基礎(chǔ)上肺泡及臟層胸膜自行破裂,氣體進(jìn)人胸膜腔稱自發(fā)性氣胸,臨床最多見。大量胸腔積氣肺嚴(yán)重受壓萎陷,可引起呼吸循環(huán)障礙。氣胸的主要臨床表現(xiàn)有突發(fā)胸痛、胸悶氣急,嚴(yán)重者焦躁不安、發(fā)組、冷汗,甚至出現(xiàn)休克。氣胸的類型有哪些?
按有無原發(fā)疾病,氣胸分為待發(fā)性及繼發(fā)性兩類。
(一)特發(fā)性氣胸 即患者經(jīng)各種檢查.包括x線胸透、拍胸片.均不能發(fā)現(xiàn)原發(fā)病變,為健康者發(fā)生的氣胸。多發(fā)生于青年人,以男性為多見。其原因推測(cè)為:
1.胸膜下肺泡和肺大瘡破裂。
2.細(xì)支氣管非特異性炎癥,形成間質(zhì)性或肺泡性肺氣腫、肺大疤破裂。
3.血液供應(yīng)差,與肺尖部距肺門大血管遠(yuǎn)有關(guān),因抵抗力弱易形成肺大疤4.原發(fā)綜合征后原發(fā)病灶纖維遺留下的胸膜下氣腫疤破裂。
(二)繼發(fā)性氣胸 指有明顯肺部疾病患者發(fā)生的氣胸,如肺結(jié)核、慢性文氣管炎并肺氣腫者最多見,其中如支氣管擴(kuò)張、支氣管哮喘、間質(zhì)纖維化、塵肺、肺膿腫、肺炎、膽汁性肝硬化、馬凡綜合征、特發(fā)性肺含鐵血黃色沉著癥、結(jié)節(jié)病、肺癌、服下膿腫、肺包蟲病等。其發(fā)病機(jī)制是在肺部疾病基礎(chǔ)上形成的肺氣腫、肺大疤破裂或直接損傷胸膜所致。
氣胸的類型有哪些?氣胸的誘固常與持重物、劇烈運(yùn)動(dòng)、劇咳、排便用力、打噴嚏等用力屏氣動(dòng)作.使氣道內(nèi)壓力突然增高有關(guān)。機(jī)械通氣時(shí)壓力過高也可誘發(fā)氣胸。但也有一些病人無明顯誘因。
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