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小兒鼾癥應盡早手術治療

小兒鼾癥應盡早手術治療

孩提時代不及時手術干預,即使孩子長大成人,腺樣體和扁桃體肥大引起的相應癥狀雖有所改善,但是由于其面顱骨畸形,正是引起成人鼾癥的重要原因。

小兒鼾癥一旦明確,經(jīng)保守治療無效,應盡早手術,同時,處理并發(fā)癥也同等重要,如加用促纖毛活性和粘液稀化促排藥物(如吉諾通、鼻淵舒口服液),以改善鼻腔及竇口粘膜水腫,促進引流通暢;抓住時機予以鼓膜穿刺或置管術,促進中耳炎癥消退。

有研究認為,小兒鼾癥可能是腺樣體肥大和上氣道神經(jīng)肌肉功能紊亂共同作用的結果,而非單純結構異常引起,本組病例中有4例術后無效,可能與患兒肥胖和上述原因有關。

術后護理對術后愈合也起著重要作用,著重在于預防咽部瘢痕形成,一般在術后24h后,如咽部無明顯出血,每日多次用O.9%生理鹽水漱El,以清潔I:1腔,盡早做伸舌張El鍛煉,不能因怕咽部傷13疼而不敢講話或做吞咽動作。

所以,小兒鼾癥應綜合治療,在保守治療無效后,盡早手術,同時給予藥物治療和對癥處理,并加強術后護理的總體治療。