慢性支氣管炎是氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。臨床上以咳嗽、咳痰為主要癥狀，每年持續(xù)3個月，連續(xù)2年或2年以上。急性發(fā)作期主要是控制感染、鎮(zhèn)咳祛痰和平喘。

支氣管上皮細胞變性、壞死、脫落，后期出現(xiàn)鱗狀上皮化生，纖毛變短、粘連、倒伏、脫失。粘膜和粘膜下充血水腫，杯狀細胞和粘液腺肥大和增生、分泌旺盛，大量粘液潴留。漿細胞、淋巴細胞浸潤及輕度纖維增生。病情進展，炎癥由支氣管壁向周圍組織擴散，粘膜下層平滑肌束斷裂萎縮，粘膜下和支氣管周圍纖維組織增生，肺泡彈性纖維斷裂，進一步發(fā)展為阻塞性肺病。

慢性支氣管炎的診斷?

1.臨床上以咳嗽、咳痰為主要癥狀，或伴有喘息，每年發(fā)病持續(xù)3個月，并連續(xù)2年或2年以上。(臨床上雖有咳嗽、咳痰、喘息癥狀，并連續(xù)2年或2年以上，但每年發(fā)病持續(xù)不足3個月的患者，若有明確的客觀依據(jù)，如X線、肺功能等也可診斷)

2.排除具有咳嗽、咳痰喘息癥狀的其他疾病。

符合以上2條，可診為慢性支氣管炎。

慢性支氣管炎怎樣預(yù)防?

(1)戒煙:慢性支氣管炎患者不但要首先戒煙,而且還要避免被動吸煙,因為煙中的化學(xué)物質(zhì)如焦油、尼古丁、氰氫酸等,可作用于植物神經(jīng),引起支氣管的痙攣,從而增加呼吸道阻力;另外 ,還可損傷支氣管粘膜上皮細胞及其纖毛,使支氣管粘膜分泌物增多,降低肺的凈化功能,易引起病原菌在肺及支氣管內(nèi)的繁殖,致慢性支氣管炎的發(fā)生。

(2)注意保暖 在氣候變冷的季節(jié),患者要注意保暖,避免受涼,因為寒冷一方面可降低支氣管的防御功能,另一方面可反射地引起支氣管平滑肌收縮、粘膜血液循環(huán)障礙和分泌物排出受阻,可發(fā)生繼發(fā)性感染。

(3)加強鍛煉:慢性支氣管炎患者在緩解期要作適當?shù)捏w育鍛煉,以提高機體的免疫能力和心、肺的貯備能力。

(4)預(yù)防感冒:注意個人保護,預(yù)防感冒發(fā)生,有條件者可做耐寒鍛煉以預(yù)防感冒。

(5)做好環(huán)境保護:避免煙霧、粉塵和刺激性氣體對呼吸道的影響,以免誘發(fā)慢性支氣管炎。